鹽酸普萘洛爾片為白色片。本品作為二級預防，降低心肌梗死死亡率。禁用于支氣管哮喘；心源性休克患者。那么，鹽酸普萘洛爾片的注意事項是怎樣？

鹽酸普萘洛爾片有明顯的抗血小板聚集作用，這主要與藥物的膜穩定作用及抑制血小板膜Ca2+轉運有關(guān)。鹽酸普萘洛爾片的致癌、致突變和生殖毒性在18個(gè)月內，大鼠或小鼠每日給藥150mg/kg，為期18個(gè)月，無(wú)明顯毒性反應，無(wú)與藥物相關(guān)的致癌作用。鹽酸普萘洛爾片的生殖實(shí)驗未見(jiàn)與普萘洛爾作用有關(guān)的生殖能力損傷。當給與動(dòng)物10倍于人用劑量時(shí)，顯示本品有胚胎毒性。

鹽酸普萘洛爾片可以減低肥厚型心肌病流出道壓差，減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細胞瘤病人控制心動(dòng)過(guò)速。鹽酸普萘洛爾片用于控制甲狀腺機能亢進(jìn)癥的心率過(guò)快，也可用于治療甲狀腺危象。鹽酸普萘洛爾片的注意事項是：

1.本品口服可空腹或與食物共進(jìn)，后者可延緩肝內代謝，提高生物利用度。

2.β受體阻滯劑的耐受量個(gè)體差異大，用量必須個(gè)體化。首次用本品時(shí)需從小劑量開(kāi)始，逐漸增加劑量并密切觀(guān)察反應以免發(fā)發(fā)生意外。

3.注意本品血藥濃度不能完全預示藥理效應，故還應根據心率及血壓等臨床征象指導臨床用藥。

4.冠心病患者使用本品不宜驟停，否則可出現心絞痛、心肌梗死或室性心動(dòng)過(guò)速。

5.甲亢病人用本品也不可驟停，否則使甲亢癥狀加重。

6.長(cháng)期用本品者撤藥須逐漸遞減劑量，至少經(jīng)過(guò)3天，一般為2周。

7.長(cháng)期應用本品可在少數病人出現心力衰竭，倘若出現，可用洋地黃苷類(lèi)和(或)利尿劑糾正，并逐漸遞減劑量，最后停用。

8.本品可引起糖尿病患者血糖降低，但非糖尿病患者無(wú)降糖作用。故糖尿病患者應定期檢查血糖。

9.服用本品期間應定期檢查血常規、血壓、心功能、肝腎功能等。

10.對診斷的干擾：服用本品時(shí)，測定血尿素氮、脂蛋白、肌酐、鉀、甘油三酯、尿酸等都有可能提高；而血糖降低，但糖尿病患者有時(shí)會(huì )增高。腎功能不全者本品的代謝產(chǎn)物可蓄積于血中，干擾測定血清膽紅質(zhì)的重氮反應。

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（實(shí)習編緝：鐘燕冰）