藥物之間總是存在相互的用藥禁忌,那么,枸櫞酸鉍鉀片/克拉霉素片/替硝唑片中的替硝唑片有什么配伍禁忌?
替哨唑片:不良反應少見(jiàn)而輕微,主要為惡心、嘔吐、上腹痛、食欲下降及口腔金屬味,可有頭痛、眩暈、皮膚瘙癢、皮疹、便秘及全身不適。此外還可有中性粒細胞減少、雙硫侖樣反應及黑尿。高劑量時(shí)也可引起癲癇發(fā)作和周?chē)窠?jīng)病變。
3.克拉霉素片:主要有口腔異味(3%),腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等胃腸道反應(2%~3%),頭痛(2%),血清氨基轉移酶短暫升高。可能發(fā)生過(guò)敏反應,輕者為藥疹、蕁麻疹,重者為過(guò)敏及Stevens—Johnson癥。偶見(jiàn)肝毒性、艱難梭菌引起的假膜性腸炎。曾有發(fā)生短暫性中樞神經(jīng)系統不良反應的報告,包括焦慮、頭昏、失眠、幻覺(jué)、惡夢(mèng)或意識模糊,然而其原因和藥物的關(guān)系仍不清楚。
替硝唑片:(1)本品能抑制華法林和其他口服抗凝藥的代謝,加強它們的作用,引起凝血酶原時(shí)間延長(cháng)。(2)與苯妥英鈉、苯巴比妥等誘導肝微粒體酶的藥物合用時(shí),可加強本品代謝,使血藥濃度下降,并使苯妥英鈉排泄減慢。(3)與西咪替丁等抑制肝微粒體酶活性的藥物合用時(shí),可減慢本品在肝內的代謝及其排泄,延長(cháng)本品的血消除半衰期,應根據血藥濃度測定的結果調整劑量。(4)本品干擾雙硫侖代謝,兩者合用時(shí),患者飲酒后可出現精神癥狀,故2周內故2周內應用雙硫侖者不宜再用本品。(5)本品可干擾血清氨基轉移酶和乳酸脫氫酶測定結果,可使膽固醇、三酰甘油水平下降。
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(實(shí)習編輯:王博英)
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