西格列汀二甲雙胍片(Ⅰ)用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。那么，西格列汀二甲雙胍片(Ⅰ)與西咪替丁合用是怎樣呢？

西格列汀二甲雙胍片(Ⅰ)可以防止腸促胰島激素被DPP-4水解，因此可以升高血漿內活性GLP-1和GIP的濃度。西格列汀二甲雙胍片(Ⅰ)是通過(guò)提高活性腸促胰島激素的水平來(lái)增加胰島素的釋放并降低胰高糖素水平，且這種作用呈葡萄糖依賴(lài)性。西格列汀二甲雙胍片(Ⅰ)對于血糖高的2型糖尿病患者而言，胰島素和胰高糖素水平的上述變化會(huì )使血紅蛋白A1c（HbA1c）水平和空腹、餐后的血糖濃度都降低。西格列汀二甲雙胍片(Ⅰ)即使在體內血糖水平很低的時(shí)候，磺酰脲類(lèi)藥物仍然可以促進(jìn)胰島素的分泌，并且導致2型糖尿病患者和正常人出現低血糖。

西格列汀二甲雙胍片(Ⅰ)可以減少肝臟產(chǎn)生的葡萄糖、減少葡萄糖在腸道的吸收，還可以通過(guò)增加外周組織對葡萄糖的攝入和利用來(lái)提高機體的胰島素敏感度。西格列汀二甲雙胍片(Ⅰ)與磺酰脲類(lèi)藥物不同的是，西格列汀二甲雙胍片(Ⅰ)不會(huì )引起2型糖尿病患者或健康人的低血糖，也不會(huì )引起高胰島素血癥。患者接受二甲雙胍治療時(shí)體內胰島素的分泌量不變，但空腹胰島素水平和白天的血胰島素反應水平可能會(huì )降低。

西格列汀二甲雙胍片(Ⅰ)與西咪替丁合用：有試驗以健康受試者為研究對象研究了單次給藥和多次給藥的二甲雙胍與西咪替丁的藥物相互作用。結果發(fā)現二甲雙胍和口服西咪替丁存在上述藥物相互作用。這兩種藥物聯(lián)合治療時(shí)，二甲雙胍的血漿和全血的藥物濃度的峰值升高了60%，血漿和全血的AUC值升高了40%。單次給藥藥物研究中沒(méi)有觀(guān)察到二甲雙胍的清除半衰期有任何變化。

建議患者在使用本產(chǎn)品應詳細了解藥物的禁忌、不良反應、相互作用等，這樣才可以做到安全、合理、有效、經(jīng)濟地用藥，如有疑問(wèn)，歡迎撥打方舟健客藥店的服務(wù)熱線(xiàn)400-086-5111，方舟健客將有專(zhuān)家為你解答，祝君早日康復，生活愉快，謝謝。

（實(shí)習編緝：鐘麗冰）