氟康唑片(依利康)應用療程應視感染部位及個(gè)體治療反應而定，一般治療應持續至真菌感染的臨床表現及實(shí)驗室檢查指標顯示真菌消失為止，隱球菌腦膜炎或反復發(fā)作口咽部念珠菌病的艾滋病患者需用氟康唑片(依利康)長(cháng)期維持治療以防止復發(fā)。接受骨髓移植者可以服用氟康唑片嗎？

接受骨髓移植者，如嚴重粒細胞減少已先期發(fā)生，則應預防性使用氟康唑片(依利康)，直至中性粒細胞計數上升至1×10w/L以上后7天。

氟康唑片(依利康)的適應癥1.念珠菌病。2.隱球菌病。3.球孢子菌病。4.用于接受化療、放療和免疫抑制治療患者的預防治療。5.氟康唑片(依利康)亦可代替伊曲康唑用于芽生菌病的治療。氟康唑片(依利康)的主要成分為氟康唑。分子式：C13H12F2N6O，分子量：306.28，為白色或類(lèi)白色片。

氟康唑片(依利康)屬吡咯類(lèi)抗真菌藥。抗真菌譜較廣。口服及靜注氟康唑片(依利康)對人和各種動(dòng)物真菌感染，如念珠菌感染（包括免疫正常或免疫受損的人和動(dòng)物的全身性念珠菌病）、新型隱球菌感染（包括顱內感染）、糠秕馬拉色菌、小孢子菌屬、毛癬菌屬、表皮癬菌屬、皮炎芽生菌、粗球孢子菌（包括顱內感染）及莢膜組織胞漿菌、斐氏著(zhù)色菌、卡氏枝孢霉等有效。氟康唑片(依利康)的體外抗菌活性明顯低于酮康唑，但氟康唑片(依利康)的體內抗菌活性明顯高于體外作用。氟康唑片(依利康)的作用機制主要為高度選擇性干擾真菌的細胞色素P-450的活性，從而抑制真菌細胞膜上麥角固醇的生物合成。

氟康唑片(依利康)口服吸收良好，且不受食物、抗酸藥、H2受體阻滯藥的影響。空腹口服氟康唑片(依利康)約可吸收給藥量的90%。單次口服氟康唑片(依利康)100mg，平均血藥峰濃度（Cmax）為4.5～8mg/L。表觀(guān)分布容積（Vd）接近于體內水分總量。氟康唑片(依利康)血漿蛋白結合率低（11%～12%），在體內廣泛分布于皮膚、水皰液、腹腔液、痰液等組織體液中，尿液及皮膚中藥物濃度約為血藥濃度的10倍；水皰皮膚中約為2倍；唾液、痰、水皰液、指甲中與血藥濃度接近；腦膜炎癥時(shí)，腦脊液中氟康唑片(依利康)的濃度可達血藥濃度的54%～85%。氟康唑片(依利康)少量在肝臟代謝。主要自腎排泄，以原形自尿中排出給藥量的80%以上。血消除半衰期（t1/2β）為27～37小時(shí)，腎功能減退時(shí)明顯延長(cháng)。血液透析或腹膜透析可部分清除氟康唑片(依利康)。

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（實(shí)習編輯：孫媛媛）