依他尼酸片能用于預防急性腎功能衰竭，用于各種原因導致腎臟血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循環(huán)功能不全等，在糾正血容量不足的同時(shí)及時(shí)應用，可減少急性腎小管壞死的機會(huì )。那么，依他尼酸片服用需要注意什么？

服用依他尼酸片需要注意：

（1）交叉過(guò)敏未見(jiàn)與磺胺類(lèi)包括噻嗪類(lèi)利尿藥有交叉過(guò)敏。

（2）對診斷的干擾:可致血糖升高、尿糖陽(yáng)性，尤其是糖尿病或糖尿病前期患者,過(guò)度脫水可使血尿酸和尿素氮水平暫時(shí)性升高。血Na＋、Cl－、K+、Ca2+和Mg2+濃度下降。

(3)下列情況慎用：①無(wú)尿或嚴重腎功能損害者，后者因需加大劑量，故用藥間隔時(shí)間應延長(cháng)，以免出現耳毒性等副作用；②糖尿病；③高尿酸血癥或有痛風(fēng)病史者;④?chē)乐馗喂δ軗p害者，因水電解質(zhì)紊亂可誘發(fā)肝昏迷；⑤急性心肌梗死，過(guò)度利尿可促發(fā)休克；⑥胰腺炎或有此病史者；⑦有低鉀血癥傾向者，尤其是應用洋地黃類(lèi)藥物或有室性心律失常者；⑧紅斑狼瘡，本藥可加重病情或誘發(fā)活動(dòng)；⑨前列腺肥大。

（4）隨訪(fǎng)檢查:①血電解質(zhì)，尤其是合用洋地黃類(lèi)藥物或皮質(zhì)激素類(lèi)藥物、肝腎功能損害者；②血壓，尤其是用于降壓，大劑量應用或用于老年人；③腎功能;④肝功能；⑤血糖；⑥血尿酸；⑦酸堿平衡情況；⑧聽(tīng)力。

（5）藥物劑量應個(gè)體化，從最小有效劑量開(kāi)始，然后根據利尿反應調整劑量，以減少水、電解質(zhì)紊亂等副作用的發(fā)生。每日一次給藥，應于早晨服用。

（6）存在低鉀血癥或低鉀血癥傾向時(shí)，應注意補充鉀鹽。

（7）與降壓藥合用時(shí)，后者劑量應酌情調整。

（8）少尿或無(wú)尿患者應用最大劑量后24小時(shí)仍無(wú)效時(shí)應停藥。

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（實(shí)習編輯：葉燕玲）