琥乙紅霉素片的主要成份為琥乙紅霉素(紅霉素的琥珀酸乙酯)。對本品或其他紅霉素制劑過(guò)敏者、慢性肝病患者、肝功能損害者及孕婦禁用。那么,琥乙紅霉素片與氯霉素同時(shí)使用好嗎?
琥乙紅霉素片的表觀(guān)分布容積為0.9L/kg。蛋白結合率為70%~90%。游離紅霉素在肝內代謝,T1/2為1.4~2小時(shí),無(wú)尿患者的T1/2可延長(cháng)至4.8~6小時(shí)。琥乙紅霉素片主要在肝中濃縮和從膽汁排出,并進(jìn)行腸肝循環(huán),約2%~5%的口服量自腎小球濾過(guò)排出,尿中濃度可達10~100mg/L。糞便中也含有一定量。琥乙紅霉素片的血液透析或腹膜透析后極少被清除,故透析后無(wú)需加用。
琥乙紅霉素片在皮下組織,痰及支氣管分泌物中的濃度也較高,痰中濃度與血藥濃度相仿;在胸,腹水,膿液等中的濃度可達有效水平。琥乙紅霉素片有一定量(約為血藥濃度的33%)進(jìn)入前列腺及精囊中,但不易透過(guò)血腦屏障,腦膜有炎癥時(shí)腦脊液中濃度僅為血藥濃度的10%左右。琥乙紅霉素片可進(jìn)入胎血和排入母乳中,胎兒血藥濃度為母體血藥濃度的5%~20%,母乳中藥物濃度可達血藥濃度的50%以上。
琥乙紅霉素片與氯霉素和林可酰胺類(lèi)有拮抗作用,不推薦同時(shí)使用。
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(實(shí)習編緝:鐘麗冰)
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