磷酸氟達拉濱片用于B細胞性慢性淋巴細胞白血病(CLL)患者的治療。禁用于對磷酸氟達拉濱及其所含成分過(guò)敏的患者。那么,磷酸氟達拉濱片的哺乳期婦女用藥是怎樣呢?
磷酸氟達拉濱片口服后,磷酸氟達拉濱片的血漿濃度在用藥后1-2小時(shí)出現,可大約達到靜脈用藥時(shí)輸注末血藥濃度的20-30%。磷酸氟達拉濱片在單次或重復用藥后2F-ara-A的平均系統生物利用度為50-65%,且在服用溶液或速釋片后相似。磷酸氟達拉濱片在口服2F-ara-AMP并同時(shí)進(jìn)食,可以觀(guān)察到系統生物利用度(AUC)輕度升高([10%),磷酸氟達拉濱片的血漿峰濃度(Cmax)輕度下降,且Cmax延時(shí)出現;磷酸氟達拉濱片的終末半衰期未受影響。
磷酸氟達拉濱片主要靠腎臟排出,靜脈注射劑量的40-60%通過(guò)尿液排出。磷酸氟達拉濱片在實(shí)驗室動(dòng)物中用[sup]3[/sup]H-2F-ara-AMP進(jìn)行的藥物總出入量實(shí)驗發(fā)現,從尿液中可以完全回收放射性標記物。磷酸氟達拉濱片作用機制仍然不清楚,推測其對于DNA.RNA和蛋白質(zhì)合成的作用可抑制DNA的合成從而抑制細胞的生長(cháng)。磷酸氟達拉濱片的體外研究表明,CLL細胞接觸2F-ara-A可觸發(fā)DNA斷裂和凋亡的細胞死亡特征。
磷酸氟達拉濱片的哺乳期婦女用藥:還不清楚磷酸氟達拉濱是否通過(guò)人的乳汁分泌。臨床前的動(dòng)物實(shí)驗證實(shí),磷酸氟達拉濱和/或其代謝產(chǎn)物可以由母體的血液進(jìn)入乳汁。因此,接受磷酸氟達拉濱治療期間不得哺乳;治療前已開(kāi)始哺乳的患者應停止哺乳。
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(實(shí)習編緝:陳志東)
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