磷酸氟達拉濱片的主要成份為磷酸氟達拉濱。化學(xué)名:9-β-D-阿拉伯酸-呋喃糖-2-氟腺嘌呤-5-磷酸鹽。禁用于對磷酸氟達拉濱及其所含成分過(guò)敏的患者。那么,磷酸氟達拉濱片的骨髓抑制是怎樣呢?
磷酸氟達拉濱片為抗病毒藥阿糖腺苷的氟化核苷酸類(lèi)似物,9-β-D-阿拉伯酸-呋喃基腺嘌呤(ara-A),可相對地抵抗腺苷脫氨基酶的脫氨基作用。磷酸氟達拉濱片被快速地去磷酸化成為2F-ara-A,后者可以被細胞攝取,然后被細胞內的脫氧胞苷激酶磷酸化后成為有活性的三磷酸鹽2F-ara-ATP。
磷酸氟達拉濱片用于B細胞性慢性淋巴細胞白血病(CLL)患者的治療,這些患者至少接受過(guò)一個(gè)標準的包含烷化劑的方案的治療,但在治療期間或治療后病情并沒(méi)有改善或仍持續進(jìn)展。磷酸氟達拉濱片代謝產(chǎn)物可以通過(guò)抑制核苷酸還原酶、DNA聚合酶α、δ和ε,DNA引物酶和DNA連接酶從而抑制DNA的合成。磷酸氟達拉濱片還可以部分抑制RNA聚合酶Ⅱ從而減少蛋白的合成。
磷酸氟達拉濱片對于2F-ara-ATP的作用機理在有些方面還不十分清楚,推測主要是通過(guò)影響DNA、RNA和蛋白質(zhì)的合成而抑制細胞生長(cháng),磷酸氟達拉濱片中抑制DNA的合成是其主要作用。磷酸氟達拉濱片的體外研究顯示,磷酸氟達拉濱片對慢性淋巴細胞白血病(CLL)的淋巴細胞用2F-ara-A處理后,出現廣泛的DNA斷裂和以凋亡為特征的細胞死亡。
磷酸氟達拉濱片的骨髓抑制:用磷酸氟達拉濱治療的病例中有報導嚴重的骨髓抑制,主要是貧血、血小板減少和中性粒細胞減少。在實(shí)體瘤患者的Ⅰ期臨床研究中發(fā)現,粒細胞數目降到最低計數的中位時(shí)間是13天(范圍是第3-25天),血小板是16天(范圍是第2-32天)。大多數患者的治療前基礎造血功能有損傷,可能是疾病本身所致或是以前用骨髓抑制藥物治療的結果。可以看到骨髓抑制的累積效應。雖然化療引起的骨髓抑制往往是可逆的,應用磷酸氟達拉濱時(shí)仍需要嚴密的血液學(xué)監測。
建議患者在使用本產(chǎn)品應詳細了解藥物的禁忌、不良反應、相互作用等,這樣才可以做到安全、合理、有效、經(jīng)濟地用藥有需要購買(mǎi)本產(chǎn)品的客戶(hù)到方舟健客藥店進(jìn)行購買(mǎi),也可以聯(lián)系方舟健客的藥店客服或者撥打熱線(xiàn)電話(huà):400-086-5111進(jìn)行訂購。
(實(shí)習編緝:陳志東)
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