比卡魯胺膠囊與促黃體生成素釋放激素(LHRH)類(lèi)似物活外科睪丸切除術(shù)聯(lián)合應用于晚期前列腺癌的治療。那么,比卡魯胺膠囊可以用于重度肝損害患者嗎?
比卡魯胺膠囊是一種強效的抗雄激素藥物,并且在動(dòng)物中是一種混合功能氧化酶誘導劑。比卡魯胺膠囊的動(dòng)物靶器官變化,包括動(dòng)物中腫瘤誘發(fā)與這些作用相關(guān)。比卡魯胺膠囊臨床前試驗的結果被認為與晚期前列腺癌病人治療無(wú)相關(guān)性。比卡魯胺膠囊經(jīng)口服吸收良好。比卡魯胺膠囊沒(méi)有證據表明食物對其生物利用度方面存在任何臨床相關(guān)的影響。(S)-異構體相對(R)-異構體消除較為迅速,后者的血漿半衰期為一周。
比卡魯胺膠囊的藥代動(dòng)力學(xué)不受年齡、腎損害或輕、中度肝損害的影響。比卡魯胺膠囊有證據表明在嚴重肝損害病例中,(R)-異構體血漿清除較慢。比卡魯胺膠囊與蛋白高度結合(96%)并被廣泛代謝(經(jīng)氧化及葡萄糖醛酸化),比卡魯胺膠囊代謝產(chǎn)物以幾乎相同的比例經(jīng)腎及膽消除。
比卡魯胺膠囊廣泛在肝臟代謝。數據表明嚴重肝損害的病人藥物清除可能會(huì )減慢,由此可能導致蓄積。所以本品對有中、重度肝損害的病人應慎用。
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(實(shí)習編緝:陳志方)
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