鹽酸維拉帕米片為黃色薄膜衣片,除去薄膜衣后顯白色。主要成份為鹽酸維拉帕米。禁用于低血壓(收縮壓小于90mmHg)或心源性休克者。那么,鹽酸維拉帕米片對腎功能損害是怎樣呢?
鹽酸維拉帕米對老年病人的清除半衰期可能延長(cháng)。鹽酸維拉帕米對健康人口服維拉帕米后大部分在肝臟代謝。尿中可檢測到13種代謝產(chǎn)物;除去甲維拉帕米外,所有代謝產(chǎn)物都是微量的。去甲維拉帕米的心血管活性是維拉帕米的20%,可達到與維拉帕米基本相同的穩態(tài)血藥濃度。
鹽酸維拉帕米口服后5天內大約70%以代謝物由尿中排泄,16%或更多由糞便清除,約3%~4%以原型由尿排出。鹽酸維拉帕米在肝功能不全的病人代謝延遲,鹽酸維拉帕米的清除半衰期延長(cháng)至14~16小時(shí),表觀(guān)分布容積增加,血漿清除率降低至肝功能正常人的30%。
鹽酸維拉帕米片口服后90%以上被吸收。鹽酸維拉帕米片米經(jīng)門(mén)靜脈有首過(guò)效應。鹽酸維拉帕米的生物利用度僅有20%-35%。鹽酸維拉帕米片的血漿蛋白結合率約為90%。鹽酸維拉帕米片單劑口服后1~2小時(shí)內達峰濃度,作用持續6~8小時(shí)。鹽酸維拉帕米片平均半衰期為2.8~7.4小時(shí),在增量期可能延長(cháng)。鹽酸維拉帕米片長(cháng)期口服(間隔6小時(shí)給藥至少10次)半衰期增加至4.5~12.0小時(shí)。
鹽酸維拉帕米片對腎功能損害:腎功能損害的病人慎用維拉帕米。血液透析不能清除維拉帕米。
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(實(shí)習編緝:陳志東)
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