鹽酸二甲雙胍緩釋片禁用于糖尿病合并嚴重的慢性并發(fā)癥(如糖尿病腎病、糖尿病眼底病變)患者。那么,鹽酸二甲雙胍緩釋片與磺酰脲類(lèi)藥物同用是怎樣呢?
鹽酸二甲雙胍緩釋片可以抑制肝糖原異生作用,降低肝糖輸出。鹽酸二甲雙胍緩釋片可以抑制腸壁細胞攝取葡萄糖。鹽酸二甲雙胍緩釋片可以抑制膽固醇的生物合成和貯存,降低血甘油三酯、總膽固醇水平。
鹽酸二甲雙胍緩釋片單劑量服用,與普通片相比相對生物利用度為101.7±14.6%。鹽酸二甲雙胍緩釋片與普通片相比,表觀(guān)半衰期(T1/2)分別為5.78±1.18、2.62±0.46h,Tmax分別為3.3±0.7、2.2±0.3h,Cmax分別為1.80±0.37、2.49±0.38μg·ml-1,平均駐留時(shí)間(MRT)為8.14±1.31、4.69±0.76h,鹽酸二甲雙胍緩釋片達峰時(shí)間滯后,峰濃度降低(P=0.0001),(表觀(guān))半衰期延長(cháng)。
鹽酸二甲雙胍緩釋片多劑量服用至穩態(tài)后的相對生物利用度F為87.0±8.5%。鹽酸二甲雙胍緩釋片口服后經(jīng)胃腸道吸收,作用持續24小時(shí),鹽酸二甲雙胍緩釋片與血漿蛋白結合率小于5%,鹽酸二甲雙胍緩釋片不經(jīng)肝臟代謝,經(jīng)腎排泄,約1/3以羥基苯乙雙胍的代謝產(chǎn)物形式從尿中排出。
鹽酸二甲雙胍緩釋片與磺酰脲類(lèi)藥物同用時(shí),可引起低血糖,應監測患者血糖情況。
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(實(shí)習編緝:陳志東)
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