隨著(zhù)藥品種類(lèi)日益增多,藥物不良反應的發(fā)生率也逐年增加。不良反應也稱(chēng)副反應或副作用,系指應用治療量的藥物后所出現的治療目的以外的藥理作用。
那么,服用鹽酸雷洛昔芬片有什么不良反應?
鹽酸雷洛昔芬片為白色橢圓形薄膜衣物。主要用于預防和治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,能顯著(zhù)地降低椎休骨折發(fā)生率。本品口服,每日一次,每次60mg(一片)。可以在一天中的任何時(shí)候服用且不受進(jìn)餐的限制。
幾乎所有的藥物都可引起不良反應,只是反應的程度和發(fā)生率不同。鹽酸雷洛昔芬片的不良反應:在國外的相關(guān)臨床研究中,對參加研究的12,000名婦女在為期2至36個(gè)月的治療中出現的不良反應均做記錄。絕大多數的不良反應通常無(wú)需停止治療。在預防組人群中因不良反應而中斷治療者:581名使用雷洛昔芬的病人為10.7%,而安慰劑組584名為11.1%。治療組由于不良事件而中斷治療者:2557名雷洛昔芬治療病人為10.9%,而2567名安慰劑治療組為8.8%。與使用雷洛昔芬有關(guān)的不良反應在雷洛昔芬治療組和安慰劑組之間有顯著(zhù)不同(p<0.05),敘述如下:
1.所有安慰劑對照的臨床研究中靜脈血栓栓塞事件,包括深靜脈血栓,肺栓塞和視網(wǎng)膜靜脈血栓發(fā)生的頻率約0.7%或3.25例/每1000病人·年。與安慰劑比較雷洛昔芬治療的相對危險性為2.32(CI1.26,4.26)。開(kāi)始治療的4個(gè)月靜脈血栓栓塞事件的危險性最大。淺靜脈血栓性靜脈炎的發(fā)生頻率少于1%。與安慰劑比較使用雷洛昔芬的病人血管擴張(潮熱)的發(fā)生輕度增加(骨質(zhì)疏松癥的預防研究,絕經(jīng)后2至8年,雷洛昔芬和安慰劑分別為24.3%和18.2%;骨質(zhì)疏松癥的治療研究,平均年齡66歲,雷洛昔芬和安慰劑分別為9.7%和6.4%),不良反應多數出現在開(kāi)始治療的6個(gè)月,在以后則極少出現。
2.觀(guān)察到的另一個(gè)不良反應為小腿痛性痙攣(預防組雷洛昔芬和安慰劑分別為5.5%和1.9%。治療組雷洛昔芬和安慰劑分別為7.0%和3.7%)。
3.還觀(guān)察到一個(gè)不具統計意義的改變(p>0.05),但有明顯的劑量趨勢。即外周水腫在預防組雷洛昔芬組和安慰劑組分別為3.1%和1.9%,治療組的發(fā)生率分別為5.2%和4.4%。
4.有報道在雷洛昔芬治療期間血小板數目輕度減少(6%~10%)。
5.上市后隨訪(fǎng)中有極少(<1/10000)胃腸癥狀的報告如惡心、嘔吐、腹痛和消化不良;皮疹;血壓升高及包括偏頭痛在內的頭痛。
6.有13.5%的雷洛昔芬和11.4%的安慰劑治療的病人出現流感綜合征
7.極少病例出現AST和/或ALT輕度增加,不能排除是雷洛昔芬所致,在安慰劑人群中發(fā)生的頻率相似。
8.雷洛昔芬(n=317)與持續的聯(lián)合(n=110)激素替代治療(HRT)或周期(n=205)HRT的幾個(gè)臨床研究相比,雷洛昔芬治療時(shí)乳腺癥狀和子宮出血的發(fā)生率顯著(zhù)低于任何一種HRT治療方案。
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(實(shí)習編輯:楊春鳳)
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