帕金森病給患者生活上、心理上帶來(lái)的不便、壓力等都是非常大的，能夠找到一種藥品很好地治療帕金森病，也是許許多多的患者所期望的，而在治療帕金森的時(shí)候很多人都會(huì )推薦多巴絲肼片(美多芭)，多巴絲肼片(美多芭)適用于吞咽困難以及早晚性運動(dòng)時(shí)能的病人，為帕金森病對癥治療用藥。那么，美多芭的藥效學(xué)相互作用有哪些？

美多芭的藥效學(xué)相互作用有以下幾點(diǎn)：

1.神經(jīng)安定類(lèi)藥物，阿片類(lèi)及含利血平的抗高血壓藥可抑制美多芭的作用。

2.當要給接受不可逆的非選擇性單胺氧化酶抑制劑的患者服用美多芭時(shí)，則應在開(kāi)始用美多芭前停用單胺氧化酶抑制藥至少兩周，否則可能會(huì )發(fā)生像高血壓危象等不良反應（見(jiàn)【禁忌】）。然而，已接受美多芭治療的患者可以使用選擇性單胺氧化酶B抑制劑（如司來(lái)吉蘭和雷沙吉蘭）和選擇性單胺氧化酶A抑制劑（如嗎氯貝胺），這時(shí)建議根據每個(gè)患者的療效和耐受情況調節左旋多巴的劑量。合用單胺氧化酶A與單胺氧化酶B抑制劑相當于服用非選擇性單胺氧化酶抑制劑，因而不應與美多芭聯(lián)合使用（見(jiàn)【禁忌】）。

3.美多芭不可與擬交感神經(jīng)類(lèi)藥物（如興奮交感神經(jīng)系統的腎上腺素、去甲腎上腺素，異丙腎上腺素或苯丙胺等）同時(shí)使用，因為左旋多巴能使這些藥物的作用增強。如患者必須同時(shí)使用這類(lèi)藥物，則應嚴密監測心血管系統反應并需減少擬交感神經(jīng)類(lèi)藥物的用量。

4.美多芭可與其他抗帕金森病藥物（如抗膽堿能藥物、金剛烷胺、多巴胺受體激動(dòng)劑等）聯(lián)合使用、盡管治療作用和不良反應可能同時(shí)增加。在聯(lián)合使用時(shí)應減少美多芭或其他藥物的用量。當開(kāi)始使用COMT抑制劑進(jìn)行輔助治療時(shí)，美多芭的劑量應該適當下調。由于左旋多巴在短時(shí)間內尚不能產(chǎn)生療效，因此不能驟然停用抗膽堿能藥物。

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（實(shí)習編輯：葉燕玲）