硝酸甘油片的主要成份為硝酸甘油。禁用于心肌梗塞早期(有嚴重低血壓及心動(dòng)過(guò)速時(shí))、嚴重貧血、青光眼、顱內壓增高和已知對硝酸甘油過(guò)敏的患者。那么，硝酸甘油片用于心絞痛的用量是怎樣呢？

硝酸甘油片用于冠心病心絞痛的治療及預防，硝酸甘油片也可用于降低血壓或治療充血性心力衰竭。硝酸甘油片動(dòng)靜脈擴張使心肌耗氧量減少，緩解心絞痛。硝酸甘油片對心外膜冠狀動(dòng)脈分支也有擴張作用。硝酸甘油片治療劑量可降低收縮壓、舒張壓和平均動(dòng)脈壓，有效冠狀動(dòng)脈灌注壓常能維持，但血壓過(guò)度降低或心率增快使舒張期充盈時(shí)間縮短時(shí)，有效冠狀動(dòng)脈灌注壓則降低。

硝酸甘油片是松弛血管平滑肌。硝酸甘油釋放氧化氮（NO），硝酸甘油片與內皮舒張因子相同，激活鳥(niǎo)苷酸環(huán)化酶，使平滑肌和其他組織內的環(huán)鳥(niǎo)苷酸（cGMP）增多，導致肌球蛋白輕鏈去磷酸化，調節平滑肌收縮狀態(tài)，引起血管擴張。硝酸甘油片擴張動(dòng)靜脈血管床，以擴張靜脈為主，硝酸甘油片作用強度呈劑量相關(guān)性。外周靜脈擴張，使血液潴留在外周，回心血量減少，左室舒張末壓（前負荷）降低。擴張動(dòng)脈使外周阻力（后負荷）降低。

硝酸甘油片用于心絞痛的用量：成人一次用0.25-0.5毫克(半片-1片)舌下含服。每5分鐘可重復1片，直至疼痛緩解。如果15分鐘內總量達3片后疼痛持續存在，應立即就醫，在活動(dòng)或大便之前5-10分鐘預防性使用，可避免誘發(fā)心絞痛。

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（實(shí)習編緝：鐘燕冰）