服用奧氮平片會(huì )出現神經(jīng)阻滯劑惡性綜合癥嗎？

來(lái)源：方舟健客發(fā)布時(shí)間：2015/2/10 16:03:15

導讀：

奧氮平片的主要成份為奧氮平。化學(xué)名：2-甲基-4-（4-甲基-1-哌嗪基）-10H-噻酚并[2，3-b][1，5]苯二氮雜。那么，服用奧氮平片會(huì )出現神經(jīng)阻滯劑惡性綜合癥嗎？

奧氮平片用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者，奧氮平片在維持治療期間能夠保持其臨床效果。奧氮平片用于治療中、重度躁狂發(fā)作。對奧氮平片治療有效的躁狂發(fā)作患者，奧氮平片可用于預防雙相情感障礙的復發(fā)。

奧氮平片系苯氮，奧氮平片為類(lèi)抗精神病藥。奧氮平片對腦內5-羥色胺（5-HT2A）受體和多巴胺（DA1）受體的阻滯作用較強，對多巴胺（DA4）受體的也有阻滯作用，奧氮平片對多巴胺（DA2）受體的阻滯作用較弱，此外還有抗膽堿（M1）。

奧氮平片抗組胺（H1）及抗a-腎上腺素受體作用，極少見(jiàn)錐體外系反應，一般不引起血中泌乳素增高。奧氮平片能直接抑制腦干網(wǎng)狀結構上行激活系統，奧氮平片具有強大鎮靜催眠作用。

神經(jīng)阻滯劑惡性綜合癥(NMS)：臨床試驗中未見(jiàn)有奧氮平所致的NMS報道。但NMS是一種潛在的致命綜合癥，在其它抗精神病藥使用中已有報道，NMS的臨床表現有高熱、肌強直、精神狀態(tài)改變及自主神經(jīng)紊亂（脈搏和血壓不規則、心動(dòng)過(guò)速、大汗淋漓及心律不齊），其它體征可有肌酸磷酸激酶升高、肌血紅蛋白尿、（橫紋肌溶解）及急性腎功能衰竭。患者如出現NMS的臨床表現，或僅有高熱而無(wú)NMS的臨床表現，均應停用所有抗精神病藥，包括奧氮平。

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（實(shí)習編緝：張桂平）

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