氨酚羥考酮膠囊對疑似或已知患有麻痹性腸梗阻者對疑似或已知患有麻痹性腸梗阻者禁用羥考酮。那么,氨酚羥考酮膠囊的不良反應有什么呢?
氨酚羥考酮膠囊大約4%的對乙酰氨基酚通過(guò)細胞色素P450氧化酶代謝成一種有毒的代謝物,該代謝物可以與固定數量的谷胱甘肽結合而進(jìn)一步被解毒。
氨酚羥考酮膠囊大部分羥考酮在首過(guò)代謝中脫去烷基成為去甲羥考酮;羥考酮在CYP2D6酶的催化下鄰位脫甲基形成二氫羥嗎啡酮。單劑量口服羥考酮后,游離和結合狀態(tài)的去甲羥考酮、羥考酮及二氫羥嗎啡酮經(jīng)尿液排泄,消除半衰期為3.51±1.43小時(shí);給藥24小時(shí)后,大約8%~14%的藥物以游離羥考酮的形式控排泄。
氨酚羥考酮膠囊中的對乙酰氨基酚在肝臟內通過(guò)細胞色素P450微粒體酶代謝,體內大約80%~85%的對乙酰氨基酚主要與葡糖醛酸結合,少量的對乙酰氨基酚與硫酸和半胱氨酸結合。在肝臟結合之后,第一天內能夠從尿液回收90%~100%的藥物。
氨酚羥考酮膠囊的不良反應:最常見(jiàn)的不良反應包括輕微頭痛,頭暈、嗜睡、惡心、嘔吐,運動(dòng)時(shí)加重,休息時(shí)減輕。偶見(jiàn)精神亢奮、煩躁不安、便秘,皮疹和皮膚瘙癢。大劑量應用時(shí),會(huì )產(chǎn)生與嗎啡類(lèi)似的不良反應,包括呼吸抑制等。
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(實(shí)習編緝:陳志東)
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