普伐他汀鈉片與氯貝特類(lèi)藥物合用時(shí),臨床上可能有腎功能異常,因此僅在臨床確有必要時(shí)方可應用。那么,普伐他汀鈉片的藥物過(guò)量會(huì )怎樣呢?
普伐他汀鈉片適用于飲食限制仍不能控制的原發(fā)性高膽固醇血癥或合并有高甘油三酯三酰甘油血癥患者(Ⅱa和Ⅱb型)。普伐他汀鈉片通過(guò)肝、腎雙通道進(jìn)行清除:以糞中排泄為主(80%以上),尿中排泄為2%~13%。所以腎或肝功能不全的患者可通過(guò)代償性改變排泄途徑而清除。
普伐他汀鈉片主要經(jīng)肝臟代謝,但不經(jīng)細胞色素P4503A4代謝,穩態(tài)AUCs、Cmax和Cmin分析均提示本品(普伐他汀)無(wú)論是每日一次或每日二次服用,體內都沒(méi)有蓄積。
普伐他汀鈉片可逆性抑制HMG-CoA還原酶活性使細胞內膽固醇的量有一定程度的降低,導致細胞表面的低密度脂蛋白(LDL)受體數的增加,從而加強了由受體介導的LDL-C的分解代謝和血液中LDL-C的清除。
普伐他汀鈉片的藥物過(guò)量:迄今在關(guān)于普伐他汀過(guò)量的報告中,未見(jiàn)明顯臨床癥狀與相關(guān)的臨床實(shí)驗室異常。如果發(fā)生過(guò)量服用,應該進(jìn)行系統治療,按要求建立支持性監測方法。
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(實(shí)習編緝:葉鎧)
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