藥物不良反應是指按正常用法、用量應用藥物預防、診斷或治療疾病過(guò)程中，發(fā)生于治療目的無(wú)關(guān)的有害反應。其特定的發(fā)生條件是按正常劑量與正常用法用藥，在內容上排除了因藥物濫用、超量誤用、不按規定方法使用藥品及質(zhì)量問(wèn)題等情況所引起的反應。那么，氨酚羥考酮膠囊有哪些不良反應？

氨酚羥考酮膠囊主要成分羥考酮是一種與嗎啡作用類(lèi)似的半合成的麻醉類(lèi)鎮痛成分，為作用于中樞神經(jīng)系統和器官的平滑肌的止痛和鎮靜藥，與可待因和美沙酮類(lèi)似，口服時(shí)止痛效果減少一半。氨酚羥考酮膠囊是苯胺類(lèi)解熱鎮痛藥成分。用于治療各種原因引起的中、重度急、慢性疼痛。

氨酚羥考酮膠囊，最常見(jiàn)的不良反應：包括輕微頭痛，頭暈、嗜睡、惡心、嘔吐，運動(dòng)時(shí)加重，休息時(shí)減輕。偶見(jiàn)精神亢奮、煩躁不安、便秘，皮疹和皮膚瘙癢。

大劑量應用時(shí)，會(huì )產(chǎn)生與嗎啡類(lèi)似的不良反應，包括呼吸抑制等。

成人每日服用對乙酰氨基酚的劑量小于10g或最大15g時(shí)，極少發(fā)生肝毒性;對乙酰氨基酚過(guò)量時(shí)最嚴重的不良反應是肝壞死，偶有腎壞死，低血糖昏迷和血小板減少癥。產(chǎn)生肝毒性的早期癥狀出現在48-72小時(shí)內，包括惡心、嘔吐、出汗、身體不適。一旦出現癥狀立即洗胃。患者的預后與劑量無(wú)明顯的相關(guān)性。如果懷疑病人為對乙酰氨基酚過(guò)量，應在4小時(shí)內進(jìn)行血液學(xué)檢查，如及時(shí)應用解毒劑N-乙酰半胱氨酸治療，肝功能可在24小時(shí)內恢復正常，不會(huì )殘留肝功能損害。

氨酚羥考酮膠囊服用過(guò)量最嚴重的不良反應是呼吸抑制、呼吸暫停、循環(huán)衰竭甚至死亡，嚴重時(shí)出現幻覺(jué)、昏迷、骨骼肌無(wú)力、震顫，偶有心動(dòng)過(guò)緩和低血壓。應及時(shí)給予靜脈滴注鹽酸納洛酮(成人常規劑量0.4mg～2mg)，同時(shí)進(jìn)行呼吸復蘇。應隨時(shí)對病人進(jìn)行監護，必要時(shí)持續給予拮抗劑直至呼吸復蘇。未出現臨床意義上的呼吸及循環(huán)抑制時(shí)，不必使用拮抗劑，可采用吸氧，輸液，血管加壓素及其他治療方法。針對未吸收的藥物可采用洗胃的方法。

氨酚羥考酮膠囊所致不良反應，應引起廣大醫護人員及患者足夠重視，嚴格按照本品用量及適應證用藥，用藥前應詢(xún)問(wèn)患者過(guò)敏史，對有肝腎功能損害或潰瘍病史者應慎用本品;對長(cháng)期用藥者應定期監測功能，發(fā)現不良反應，立即停藥及對癥治療，保證用藥安全。

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(實(shí)習編輯：陳王姐）