藥物相互作用（DrugInteration）是指兩種或兩種以上的藥物同時(shí)應用時(shí)所發(fā)生的藥效變化。即產(chǎn)生協(xié)同（增效）、相加（增加）、拮抗（減效）作用。合理的藥物相互作用可以增強療效或降低藥物不良反應，反之可導致療效降低或毒性增加，還可能發(fā)生一些異常反應，干擾治療，加重病情。作用增加稱(chēng)為藥效的協(xié)同或相加，作用減弱稱(chēng)為藥效的拮抗，亦稱(chēng)謂“配伍禁忌”。那么，鹽酸環(huán)丙沙星片的配伍禁忌是什么？
1.尿堿化藥可減少本品在尿中的溶解度，導致結晶尿和腎毒性。
2.含鋁或鎂的制酸藥可減少本品口服的吸收，建議避免合用。不能避免時(shí)應在服本品前2小時(shí)，或服藥后6小時(shí)服用。
3.本品與茶堿類(lèi)合用時(shí)可能由于與細胞色素P450結合部位的競爭性抑制，導致茶堿類(lèi)的肝消除明顯減少，血消除半衰期(t1/2β)延長(cháng)，血藥濃度升高，出現茶堿中毒癥狀，如惡心、嘔吐、震顫、不安、激動(dòng)、抽搐、心悸等，故合用時(shí)應測定茶堿類(lèi)血藥濃度和調整劑量。
4.環(huán)孢素與本品合用時(shí)，其血藥濃度升高，必須監測環(huán)孢素血濃度，并調整劑量。
5.本品與抗凝藥華法林同用時(shí)可增強后者的抗凝作用，合用時(shí)應嚴密監測患者的凝血酶原時(shí)間。
6.丙磺舒可減少本品自‘腎小管分泌約50%，合用時(shí)可因本品血濃度增高而產(chǎn)生毒性。
7.本品干擾咖啡因的代謝，從而導致咖啡因消除減少，血消除半衰期(tl/2B)延長(cháng)，并可能產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統毒性。
8.去羥肌苷(DDI)藥可減少本品的口服吸收，因其制劑所含的鋁及鎂，可與本品螯合，故不宜合用。
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（實(shí)習編輯：黃承志）
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