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氯霉素片在兒童用藥方面如何?

來(lái)源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2014/11/21 22:57:23
    導讀:氯霉素片用于傷寒和其他沙門(mén)菌屬感染、耐氨芐西林的B型流感嗜血桿菌腦膜炎或對青霉素過(guò)敏患者的肺炎鏈球菌、腦膜炎奈瑟菌性腦膜炎、敏感的革蘭陰性桿菌腦膜炎等。

氯霉素片無(wú)特異性拮抗藥,藥物過(guò)量時(shí)應給予對癥和支持治療,如洗胃、催吐、補液及大量飲水等。那么,氯霉素片在兒童用藥方面如何?

氯霉素片用于傷寒和其他沙門(mén)菌屬感染、耐氨芐西林的B型流感嗜血桿菌腦膜炎或對青霉素過(guò)敏患者的肺炎鏈球菌、腦膜炎奈瑟菌性腦膜炎、敏感的革蘭陰性桿菌腦膜炎、需氧菌和厭氧菌混合感染。嚴重厭氧菌感染、無(wú)其他低毒性抗菌藥可替代時(shí)治療敏感細菌所致的各種嚴重感染、立克次體感染。

成人一次口服12.5mg/kg后,血藥峰濃度(Cmax)為11.2~18.4mg/L,兒童一次口服25mg/kg后,血藥峰濃度(Cmax)為19~28mg/L。氯霉素片血消除半衰期(t1/2b)成人為1.5~3.5小時(shí),腎功能損害者為3~4小時(shí),嚴重肝功能損害者t1/2b延長(cháng)(4.6~11.6小時(shí)),出生2周內新生兒t1/2b為24小時(shí),2~4周者為12小時(shí),大于1月的嬰幼兒為4小時(shí)。

新生兒由于肝臟酶系統未發(fā)育成熟,腎臟排泄功能又差,藥物自腎排泄較成人緩慢,故氯霉素應用于新生兒易導致血藥濃度過(guò)高而發(fā)生毒性反應(灰嬰綜合征),故新生兒不宜應用本品,有指征必須應用本品時(shí)應在監測血藥濃度條件下使用。

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(實(shí)習編輯:文敏惠)

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