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他克莫司軟膏可以用于治療白癜風(fēng)嗎?

來(lái)源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2014/11/4 1:52:14
    導讀:他克莫司軟膏適用于因潛在危險而不宜使用傳統療法、或對傳統療法反應不充分、或無(wú)法耐受傳統療法的中到重度特應性皮炎患者。

他克莫司軟膏每克本品含他克莫司0.03%或0.1%(w/w),軟膏基質(zhì)為礦物油、石蠟、碳酸丙烯酯、白凡士林和白蠟。那么,他克莫司軟膏可以用于治療白癜風(fēng)嗎?

他克莫司軟膏治療特應性皮炎的作用機制還不清楚。雖然對他克莫司的作用機制已有一定了解,但是這些發(fā)現與特應性皮炎的臨床關(guān)系還不明確。他克莫司已被證實(shí)可以抑制T淋巴細胞活化,首先與細胞內蛋白FKBP-12結合,形成由他克莫司-FKBP-12、鈣、鈣調蛋白和鈣調磷酸酶構成的復合物,從而抑制鈣調磷酸酶的磷酸酶活性,阻止活化T細胞核轉錄因子(NF-AT)的去磷酸化和易位,NF-AT這種核成分會(huì )啟動(dòng)基因轉錄形成淋巴因子(例如IL-2,干擾素)。

他克莫司軟膏適用于因潛在危險而不宜使用傳統療法、或對傳統療法反應不充分、或無(wú)法耐受傳統療法的中到重度特應性皮炎患者,作為短期或間歇性長(cháng)期治療0.03%和0.1%濃度的本品均可用于成人,但只有0.03%濃度的本品可用于2歲及以上的兒童。

白癜風(fēng)是一種較常見(jiàn)的色素脫失性疾病,臨床上以表皮黑素細胞破壞缺失而出現色素脫失斑為主要特征,嚴重影響患者的外觀(guān)美容,其病因學(xué)分子機制復雜,目前尚無(wú)定論。因此,盡管治療的手段很多,但還沒(méi)有一種較有效的方法治愈白癜風(fēng)。筆者自2005-2008年,局部應用普特彼他克莫司軟膏聯(lián)合窄譜中波紫外線(xiàn)(NB-UVB)照射治療白癜風(fēng),獲得滿(mǎn)意療效,現報告如下。

此外,他克莫司還可通過(guò)影響角質(zhì)形成細胞而促進(jìn)黑素細胞向黑素母細胞的生長(cháng),創(chuàng )造有利于黑素細胞遷移的環(huán)境,用于治療白癜風(fēng)。有鑒于如此,近年來(lái)國外陸續有他克莫司成功治療白癜風(fēng)的報道。Grimes等治療的6例泛發(fā)性白癜風(fēng)均有不同程度的復色Tanghetti治療15例白癜風(fēng)13例(87%)有不同程度復色,認為頭頸部療效相對較好。

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(實(shí)習編緝:鐘麗冰)

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