鹽酸維拉帕米片與地高辛合用控制慢性心房顫動(dòng)和/或心房撲動(dòng)時(shí)的心室率；預防陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的反復發(fā)作。那么，鹽酸維拉帕米片會(huì )對傳導有阻滯嗎？

鹽酸維拉帕米片對傳導的阻滯是：

鹽酸維拉帕米片減少鈣離子內流，延長(cháng)房室結的有效不應期，減慢傳導，可降低慢性心房顫動(dòng)和心房撲動(dòng)病人的心室率；減少陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速發(fā)作的頻率。通常維拉帕米不影響正常的竇性心率，但可導致病竇綜合癥病人竇性停搏或竇房阻滯；維拉帕米不改變正常心房的動(dòng)作電位或室內傳導時(shí)間，但它降低被抑制的心房纖維去極化的振幅、速度以及傳導的速度，可能縮短附加旁路通道的前向有效不應期，加速房室旁路合并心房撲動(dòng)或心房顫動(dòng)病人的心室率，甚至會(huì )誘發(fā)心室顫動(dòng)。

鹽酸維拉帕米片對傳導的阻滯：維拉帕米可能導致房室結和竇房結傳導阻滯，與血漿濃度增高相關(guān)，尤其是在治療早期的增量期。引起Ⅰ度房室阻滯、一過(guò)性竇性心動(dòng)過(guò)緩，有時(shí)伴有結性逸搏。高度房室傳導阻滯不常見(jiàn)（0.8%）。當出現顯著(zhù)的Ⅰ度房室傳導阻滯或逐漸發(fā)展成Ⅱ或Ⅲ度房室傳導阻滯時(shí)，需要減量或停藥。

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（實(shí)習編緝：邵澤妹）