肝性腦病(HE)又稱(chēng)肝性昏迷,系嚴重肝病而引起。本病主要是以意識障礙為主的中樞神經(jīng)功能紊亂,有急性與慢性腦病之分。那么,使用吲達帕胺緩釋片會(huì )導致肝性腦病么?
肝性腦病的預防護理為
1.預防并及時(shí)治療消化道出血:預防門(mén)靜脈高壓癥并上消化道出血最根本的辦法是降低門(mén)靜脈高壓或治療食管胃底靜脈曲張,一旦出現上消化道出血應及時(shí)給予止血,并及時(shí)清除胃腸道積血。
2.預防和控制各種感染:如腸道感染、原發(fā)性細菌性腹膜炎、墜積性肺炎、褥瘡感染及敗血癥等,常是肝性腦病的重要誘因,應及時(shí)合理地給予抗感染治療。
3.防治便秘可給予乳果糖、山梨醇、果導、番瀉葉、大黃、山梨醇、硫酸鎂等酌情口服,也可給予開(kāi)塞露塞肛,必要時(shí)給予清潔灌腸。
4.預防和糾正電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂。
5.慎用鎮靜藥,禁用含硫、含氨藥物,嚴禁大量放腹水,減少手術(shù)、創(chuàng )傷及利尿過(guò)多等,祛除醫源性因素。
吲達帕胺緩釋片的不良反應為
大部分臨床和實(shí)驗室的不良反應為劑量依賴(lài)性。噻嗪和相關(guān)利尿劑包括吲達帕胺可能引起下述情況:
1、對血液及淋巴循環(huán)系統的影響
—罕見(jiàn):血小板減少癥,白細胞減少癥,粒細胞缺乏癥,再生障礙性貧血,溶血性貧血對神經(jīng)系統的影響
—少見(jiàn):頭暈,疲勞,頭痛,感覺(jué)異常對心臟的影響
—罕見(jiàn):心律失常,低血壓對胃腸道的影響
—少見(jiàn):惡心,便秘,口干
—罕見(jiàn):胰腺炎
2、對肝膽的影響
—肝功衰竭的病人可能引發(fā)肝性腦病。
—罕見(jiàn):肝功能改變對皮膚及組織的影響
—過(guò)敏反應,主要是皮膚過(guò)敏,(一般出現斑丘疹,少數出現紫癜),易見(jiàn)于以往過(guò)敏及哮喘的病人。
—可能會(huì )使已有的急性系統性紅斑狼瘡病情加重。
因此認為,使用吲達帕胺緩釋片有導致肝性腦病的可能。
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(實(shí)習編輯:楊俊騰)
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