復方卡托普利片主要應用于此類(lèi)疾病的治療高血壓,可單獨應用或與其他降壓藥合用;心力衰竭,可單獨應用或與強心利尿藥合用。那么,什么情況慎用復方卡托普利片呢?
下列情況慎用復方卡托普利片:
復方卡托普利片經(jīng)腎臟排泄,約40%—50%以原形排出,其余為代謝物,可在血液透析時(shí)被清除。本品不能通過(guò)血腦屏障。復方卡托普利片口服后吸收迅速,吸收率在75%以上。口服后15分鐘起效,1—1.5小時(shí)達血藥峰濃度。持續6—12小時(shí)。血循環(huán)中本品的25%—30%與蛋白結合。半衰期短于3小時(shí),腎功能損害時(shí)會(huì )產(chǎn)生藥物潴溜。降壓作用為進(jìn)行性,約數周達最大治療作用。在肝內代謝為二硫化物等。下列情況慎用復方卡托普利片:
1.自身免疫性疾病如嚴重系統性紅斑狼瘡,此時(shí)白細胞或粒細胞減少的機會(huì )增多。
2.骨髓抑制。
3.腦動(dòng)脈或冠壯動(dòng)脈供血不足,可因血壓降低而缺血加劇。
4.血鉀過(guò)高。
5.腎功能障礙而致血鉀增高,白細胞及粒細胞減少,并使本品潴留。
6.主動(dòng)脈瓣狹窄,此時(shí)可能使冠狀動(dòng)脈灌注減少。
7.嚴格飲食限制鈉鹽或進(jìn)行透析者,此時(shí)首劑本品可能發(fā)生突然而嚴重的低血壓。
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(實(shí)習編緝:陳志東)
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