醋酸潑尼松片的化學(xué)名：11β,17α,21-三羥基孕甾-1,4-二烯-3,20-二酮-21-醋酸酯。分子式：C23H30O6，分子量：402.49。

那么，醋酸潑尼松片的禁忌有哪些？

醋酸潑尼松片的主要作用有：腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥，具有抗炎、抗過(guò)敏、抗風(fēng)濕、免疫抑制作用，作用機理為：

1.抗炎作用：本產(chǎn)品可減輕和防止組織對炎癥的反應，從而減輕炎癥的表現。激素

抑制炎癥細胞，包括巨噬細胞和白細胞在炎癥部位的集聚，并抑制吞噬作用、溶酶體酶

的釋放以及炎癥化學(xué)中介物的合成和釋放。

2.免疫抑制作用：包括防止或抑制細胞介導的免疫反應，延遲性的過(guò)敏反應，減少T淋巴細胞、單核細胞、嗜酸性細胞的數目，降低免疫球蛋白與細胞表面受體的結合能力，并抑制白介素的合成與釋放，從而降低T淋巴細胞向淋巴母細胞轉化，并減輕原發(fā)免疫反應的擴展。可降低免疫復合物通過(guò)基底膜，并能減少補體成分及免疫球蛋白的濃度。

但是醋酸潑尼松片也是有一定的禁忌的：1.結核病、急性細菌性或病毒性感染患者應用時(shí)，必須給予適當的抗感染治療。

2.長(cháng)期服藥后，停藥時(shí)應逐漸減量。

3.糖尿病、骨質(zhì)疏松癥、肝硬化、腎功能不良、甲狀腺功能低下患者慎用。

醋酸潑尼松片較大劑量易引起糖尿病、消化道潰瘍和類(lèi)柯興綜合征癥狀，對下丘腦-垂體-腎上腺軸抑制作用較強。并發(fā)感染為主要的不良反應。

高血壓、血栓癥、胃與十二指腸潰瘍、精神病、電解質(zhì)代謝異常、心肌梗塞、內臟手術(shù)、青光眼等患者不宜使用，對醋酸潑尼松片及腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥物有過(guò)敏史患者禁用，真菌和病毒感染者禁用。

為了減少醋酸潑尼松片禁忌癥，患者必須遵循醫生的囑咐服用藥物，另外治療炎癥的時(shí)候如果使用醋酸潑尼松片出現副作用可以使用功效相近的藥物依木蘭：?jiǎn)为毷褂糜趪乐氐娘L(fēng)濕性關(guān)節炎，系統性紅斑狼瘡，皮肌炎/多發(fā)性肌炎，自體免疫性慢性活動(dòng)性肝炎，尋常天皰瘡，結節性多動(dòng)脈炎，自體免疫性溶血性貧血等。也與其它藥物聯(lián)合應用于器官移植病人的抗排斥反應。

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（實(shí)習編輯：陳惠平）