恩他卡朋片（珂丹）為橙棕色薄膜衣片，除去包衣后顯黃色，可作為標準藥物左旋多巴/芐絲肼或左旋多巴/卡比多巴的輔助用藥，用于治療以上藥物不能控制的帕金森病及劑末現象（癥狀波動(dòng)）。

那么，孕婦及哺乳期婦女服用恩他卡朋片的注意事項是怎么樣的？

動(dòng)物研究中，恩他卡朋片濃度顯著(zhù)高于治療濃度時(shí)，未發(fā)現明顯致畸或原發(fā)性胎兒毒性效應。然而，沒(méi)有本品用于妊娠婦女的經(jīng)驗，故不推薦妊娠期使用。在動(dòng)物試驗中，本品可經(jīng)乳汁排泌。它對嬰兒的安全性仍未知，因此在本品治療期間不應哺乳。

劑量：每次服用左旋多巴/多巴脫羧酶抑制劑時(shí)給予本品0.2g（一片），最大推薦劑量是0.2g（一片）每天10次，即2g本品。

恩他卡朋片增強左旋多巴的療效。因此，為減少與左旋多巴相關(guān)的多巴胺能不良反應，如運動(dòng)障礙、惡心、嘔吐及幻覺(jué)，常需要在本品治療的最初幾天至幾周內調整左旋多巴的劑量。根據患者的臨床表現，通過(guò)延長(cháng)給藥間隔和/或減少左旋多巴的每次給藥量使左旋多巴的日劑量減少10%-30%。如果本品治療中斷，必須調整其它抗帕金森病治療藥物的劑量，特別是左旋多巴，以達到足以控制帕金森病癥狀的水平。

恩他卡朋片增加標準左旋多巴/芐絲肼制劑的生物利用度比其增加標準左旋多巴/卡比多巴的生物利用度多5-10%。因此，服用左旋多巴/芐絲肼制劑的患者在開(kāi)始合用本品時(shí)需要較大幅度地減少左旋多巴的用量。腎功能不全不影響本品的藥代動(dòng)力學(xué)，因此不需要做劑量調整。

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（實(shí)習編輯：劉珊珊）