恩他卡朋片(珂丹)是一種作用于神經(jīng)系統的藥物，可作為標準藥物左旋多巴/芐絲肼或左旋多巴/卡比多巴的輔助用藥，用于治療以上藥物不能控制的帕金森病及劑末現象（癥狀波動(dòng)）。

孕婦及哺乳期婦女可以服用恩他卡朋片(珂丹)嗎？

動(dòng)物研究中，本品濃度顯著(zhù)高于治療濃度時(shí)，未發(fā)現明顯致畸或原發(fā)性胎兒毒性效應。然而，沒(méi)有本品用于妊娠婦女的經(jīng)驗，故不推薦妊娠期使用。在動(dòng)物試驗中，本品可經(jīng)乳汁排泌。它對嬰兒的安全性仍未知，因此在本品治療期間不應哺乳。

服用本品時(shí)需注意：

1.帕金森病患者偶可發(fā)生繼發(fā)于嚴重的運動(dòng)障礙的橫紋肌溶解癥或惡性神經(jīng)阻滯劑綜合征（NMS）。在接受恩他卡朋治療的患者中，曾有橫紋肌溶解的個(gè)案報道。NMS，包括橫紋肌溶解癥和高熱，以運動(dòng)癥狀（強直，肌陣攣，震顫）、精神狀況改變（例如易激惹、意識模糊、昏迷）、高熱、自主神經(jīng)功能障礙（心動(dòng)過(guò)速、血壓不穩）以及血清肌酸磷酸激酶增高為特征。就個(gè)體病例來(lái)講，可能只出現某些癥狀和/或體征。

2.曾有NMS的個(gè)案報道，尤其是在突然減量使用或停止使用恩他卡朋和其它多巴胺能藥物之后。因此如有必需，對于恩他卡朋和其它多巴胺能藥物來(lái)講，撤藥過(guò)程應該緩慢。而如果緩慢撤藥仍出現癥狀和/或體征，則需增加左旋多巴的劑量。

3.由于其作用機理，本品可能干擾含兒茶酚結構藥物的代謝并增強它們的作用。因此，對那些接受通過(guò)COMT代謝的藥物治療的患者，如利米特羅、異丙腎上腺素、腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺、-甲基多巴和阿撲嗎啡，給予本品要謹慎。

4.本品總是作為左旋多巴治療的輔助治療。因此，左旋多巴治療的注意事項在本品治療時(shí)亦應考慮在內。

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（實(shí)習編輯：陳彥伊）