卡托普利片,為競爭性血管緊張素轉換酶抑制劑,使血管緊張素Ⅰ不能轉化為血管緊張素Ⅱ,從而降低外周血管阻力,并通過(guò)抑制醛固酮分泌,減少水鈉潴留。本品還可通過(guò)干擾緩激肽的降解擴張外周血管。對心力衰竭患者,本品也可降低肺毛細血管楔壓及肺血管阻力,增加心輸出量及運動(dòng)耐受時(shí)間。
那么,卡托普利片有什么不良反應呢?
1.較常見(jiàn)的有:(1)皮疹,可能伴有瘙癢和發(fā)熱,常發(fā)生于治療4周內,呈斑丘疹或蕁麻疹,減量、停藥或給抗組胺藥后消失,7%~10%伴嗜酸性細胞增多或抗核抗體陽(yáng)性。(2)心悸,心動(dòng)過(guò)速,胸痛。(3)咳嗽。(4)味覺(jué)遲鈍。
2.較少見(jiàn)的有:(1)蛋白尿,常發(fā)生于治療開(kāi)始8個(gè)月內,其中1/4出現腎病綜合癥,但蛋白尿在6個(gè)月內漸減少,療程不受影響。(2)眩暈、頭痛、昏厥。由低血壓引起,尤其在缺鈉或血容量不足時(shí)。(3)血管性水腫,見(jiàn)于面部及四肢,也可引起舌、聲門(mén)或喉血管性水腫,應子警惕。(4)心率快而不齊。(5)面部潮紅或蒼白。3.少見(jiàn)的有:白細胞與粒細胞減少,有發(fā)熱、寒顫,白細胞減少與劑量相關(guān),治療開(kāi)始后3~12周出現,以10~30天最顯著(zhù),停藥后持續2周。伴有腎衰者應加強警惕,同服別嘌呤醇可增加此種危險。
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(實(shí)習編輯:戴澤薪)
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