丙戊酸鈉片的主要成份為丙戊酸鈉。主要用于單純或復雜失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作,大發(fā)作的單藥或合并用藥治療,有時(shí)對復雜部分性發(fā)作也有一定療效。那么,丙戊酸鈉片的藥物相互作用有哪些內容呢?
【藥物相互作用】
(1)飲酒可加重鎮靜作用。
(2)全麻藥或中樞神經(jīng)抑制藥與丙戊酸合用,前者的臨床效應可更明顯。
(3)與抗凝藥如華法林或肝素等,以及溶血栓藥合用,出血的危險性增加。
(4)與阿司匹林或雙嘧達莫合用,可由于減少血小板凝聚而延長(cháng)出血時(shí)間。
(5)與苯巴比妥類(lèi)合用,后者的代謝減慢,血藥濃度上升,因而增加鎮靜作用而導致嗜睡。
(6)與撲米酮合用,也可引起血藥濃度升高,導致中毒,必要時(shí)需減少撲米酮的用量。
(7)與氯硝西泮合用防止失神發(fā)作時(shí),曾有報道少數病例反而誘發(fā)失神狀態(tài)。
(8)與苯妥英合用時(shí),因與蛋白結合的競爭可使兩者的血藥濃度發(fā)生改變,由于苯妥英濃度變化較大,需經(jīng)常測定。但是否需要調整劑量應視臨床情況與血藥濃度而定。
(9)與卡馬西平合用,由于肝酶的誘導而致藥物代謝加速,可使二者的血藥濃度和半衰期降低,故須監測血藥濃度以決定是否需要調整用量。
(10)與對肝臟有毒性的藥物合用時(shí),有潛在肝臟中毒的危險。有肝病史者長(cháng)期應用須經(jīng)常檢查肝功能等。
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(實(shí)習編輯:林博)
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