丙戊酸鈉片為白色糖衣片,除去糖衣后顯白色或類(lèi)白色。用于單純或復雜失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作,大發(fā)作的單藥或合并用藥治療那么,丙戊酸鈉片的藥物相互作用是怎樣的呢?
丙戊酸鈉片的藥物相互作用是:
1.飲酒可加重鎮靜作用。
2.全麻藥或中樞神經(jīng)抑制藥與丙戊酸合用,前者的臨床效應可更明顯。
3.與抗凝藥如華法林或肝素等,以及溶血栓藥合用,出血的危險性增加。
4.與阿司匹林或雙嘧達莫合用,可由于減少血小板凝聚而延長(cháng)出血時(shí)間。
5.與苯巴比妥類(lèi)合用,后者的代謝減慢,血藥濃度上升,因而增加鎮靜作用而導致嗜睡。
6.與撲米酮合用,也可引起血藥濃度升高,導致中毒,必要時(shí)需減少撲米酮的用量。
7.與氯硝西泮合用防止失神發(fā)作時(shí),曾有報道少數病例反而誘發(fā)失神狀態(tài)。
8.與苯妥英合用時(shí),因與蛋白結合的競爭可使兩者的血藥濃度發(fā)生改變,由于苯妥英濃度變化較大,需經(jīng)常測定。但是否需要調整劑量應視臨床情況與血藥濃度而定。
9.與卡馬西平合用,由于肝酶的誘導而致藥物代謝加速,可使二者的血藥濃度和半衰期降低,故須監測血藥濃度以決定是否需要調整用量。
10.與對肝臟有毒性的藥物合用時(shí),有潛在肝臟中毒的危險。有肝病史者長(cháng)期應用須經(jīng)常檢查肝功能。
11.與氟哌啶醇、洛沙平(loxapine)、馬普替林(maprotiline)、單胺氧化酶抑制藥、吩噻嗪類(lèi)、噻噸類(lèi)和三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥合用,可以增加中樞神經(jīng)系統的抑制,降低驚劂閾和丙戊酸的效應,須及時(shí)調整用量以控制發(fā)作。
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(實(shí)習編緝:邵澤妹)
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