急性心肌梗死是冠狀動(dòng)脈急性、持續性缺血缺氧所引起的心肌壞死。臨床上多有劇烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯類(lèi)藥物不能完全緩解，伴有血清心肌酶活性增高及進(jìn)行性心電圖變化，可并發(fā)心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。本病在歐美最常見(jiàn)，美國每年約有150萬(wàn)人發(fā)生心肌梗死。中國近年來(lái)呈明顯上升趨勢，每年新發(fā)至少50萬(wàn)，現患至少200萬(wàn)。那么，酒石酸美托洛爾片能治療急性心肌梗死嗎？

本藥屬于2A類(lèi)即無(wú)部分激動(dòng)活性的β1-受體阻斷藥(心臟選擇性β-受體阻斷藥)。它對β1-受體有選擇性阻斷作用，無(wú)PAA(部分激動(dòng)活性)，無(wú)膜穩定作用。其阻斷β-受體的作用約與普萘洛爾（PP）相等，對β1-受體的選擇性稍遜于阿替洛爾。美托洛爾對心臟的作用如減慢心率、抑制心收縮力、降低自律性和延緩房室傳導時(shí)間等與普萘洛爾、阿替洛爾（AT）相似，其降低運動(dòng)試驗時(shí)升高的血壓和心率的作用也與PP、AT相似。其對血管和支氣管平滑肌的收縮作用較PP為弱，因此對呼吸道的影響也較小，但仍強于A(yíng)T。

本品的適應癥是：用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺機能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。

另外，急性心肌梗死的用量是：主張在早期，即最初的幾小時(shí)內使用，因為即刻使用在未能溶栓的患者中可減小梗死范圍、降低短期(15天)死亡率(此作用在用藥后24小時(shí)既出現)。在已經(jīng)溶栓的患者中可降低再梗死率和再缺血率，若在2小時(shí)內用藥還可以降低死亡率。一般用法，可先靜脈注射美托洛爾一次2.5～5mg(2分鐘內)，每5分鐘一次，共3次總劑量為10～15mg。之后15分鐘開(kāi)始口服25～50mg，每6～12小時(shí)一次，共24～48小時(shí)，然后口服一次50～100mg，一日2次。

方舟健客溫馨提示：用藥需要謹遵醫囑，按照醫生的要求來(lái)用藥治療。如果在服用本品時(shí)遇到什么用藥的疑問(wèn)，你可以咨詢(xún)方舟健客熱線(xiàn)電話(huà):400-086-5111，在方舟健客尋求更好的解答和幫助!

（實(shí)習編輯：葉燕玲）