酒石酸美托洛爾片不可給予心率＜45次/分、P-Q間期＞0.24秒或收縮壓＜100mmHg的懷疑急性心肌梗死的患者。伴有壞疽危險的嚴重外周血管疾病患者。對本品中任何成份或其它受體阻滯劑過(guò)敏者。那么，酒石酸美托洛爾片能治療心絞痛嗎？

心絞痛是指由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄導致冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌暫時(shí)缺血與缺氧所引起的以心前區疼痛為主要臨床表現的一組綜合征。冠心病目前在我國的發(fā)病率呈逐年上升趨勢，嚴重危害著(zhù)人民群眾的健康和生活。所以普及宣傳冠心病的知識，積極有效地防止冠心病是對于提高人民群眾的健康是有重要意義的。

本品主要用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺機能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來(lái)尚用于心力衰竭的治療，此時(shí)應在有經(jīng)驗的醫師指導下使用。

另外，本品的用法用量為口服，治療高血壓一次100～200mg，分1-2次使用。

急性心肌梗死：：主張在早期，即最初的幾小時(shí)內使用，因為即刻使用在未能溶栓的患者中可減小梗死范圍、降低短期(15天)死亡率(此作用在用藥后24小時(shí)既出現)。在已經(jīng)溶栓的患者中可降低再梗死率和再缺血率，若在2小時(shí)內用藥還可以降低死亡率。一般用法，可先靜脈注射美托洛爾一次2.5～5mg(2分鐘內)，每5分鐘一次，共3次總劑量為10～15mg。之后15分鐘開(kāi)始口服25～50mg，每6～12小時(shí)一次，共24～48小時(shí)，然后口服一次50～100mg，一日2次。

不穩定性心絞痛：也主張早期使用，用法與用量可參照急性心肌梗死。急性心肌梗死發(fā)生心房顫動(dòng)時(shí)若無(wú)禁忌可靜脈使用美托洛爾，其方法同上。心肌梗死后若無(wú)禁忌應長(cháng)期使用，因為已經(jīng)證明這樣做可以降低心源性死亡率，包括猝死。一般一次50～100mg，一日2次。在治療高血壓、心絞痛、心律失常、肥厚型心肌病、甲狀腺功能亢進(jìn)等癥時(shí)一般一次25～50mg，一日2～3次，或一次100mg，一日2次。

心力衰竭：應在使用洋地黃和（或）利尿劑等抗心力衰竭的治療基礎上使用本藥。

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（實(shí)習編輯：葉燕玲）