苯甲酸利扎曲普坦片屬于治療精神類(lèi)疾病的常用藥,商品名為歐立停。主要成分為苯甲酸利扎曲普坦。因為療效顯著(zhù),副作用小深受消費者和醫生歡迎。那么,苯甲酸利扎曲普坦片有什么藥代動(dòng)力學(xué)研究?
藥代動(dòng)力學(xué)
本品口服后吸收完全。其平均絕對生物利用度大約為45%,達到平均最高血漿濃度(Cmax)大約1~1.5小時(shí)(Tmax)。
未見(jiàn)偏頭痛發(fā)作對本品吸收或藥代參數的影響。食物對本品的生物利用度(F)沒(méi)有明顯的影響,但使達峰時(shí)間延遲了1小時(shí)。本品的血漿半衰期(t1/2)在男性和女性的平均值為2-3hr,其曲線(xiàn)下面積(AUC)女性比男性大約高30%,平均達峰濃度比男性約高11%,而達峰時(shí)間一致。多劑量給藥沒(méi)有發(fā)生蓄積效應。平均表觀(guān)分布容積(Vd)在男性大約為140L而女性為110L。該藥的血漿蛋白結合較低約為14%。
本品主要通過(guò)單胺氧化酶-A(MAO-A)氧化脫氨基作用代謝為吲哚乙酸(對5-HT1B/1D受體沒(méi)有活性),少量代謝為N-去甲基利扎曲普坦(一種對5-HT1B/1D受體作用與母體復合物相似活性的代謝物,其血漿濃度大約為母體復合物的14%,)它們的消除率相似。
其它較少的代謝物如N-氧化物、6-羥基復合物及6-羥基代謝物結合的硫酸鹽,對5-HT1B/1D受體均沒(méi)有活性。本品不抑制人肝細胞色素P4503A4/5,1A2,2C9,2C19和2E1,是P4502D6的競爭性抑制劑,其抑制濃度卻要求極高水平,無(wú)臨床相關(guān)性。
單劑量口服10mg14C-利扎曲普坦后,120小時(shí)后總的放射活性累計在尿和糞便中分別為82%和12%。口服給藥后,大約有17%進(jìn)入血液循環(huán)。約有14%的藥物以原型從尿中排出,約51%的藥物以吲哚乙酸代謝物的形式排出,說(shuō)明本品存在首過(guò)代謝。
本品在健康非偏頭痛老年人志愿者(年齡在65~77歲之間)的藥代動(dòng)力學(xué)與在健康非偏頭痛年輕志愿者(年齡在18~45歲之間)體內相似。給輕、中度酒精性肝硬化引起的肝損害患者口服本品后的血漿濃度,輕度肝功能不全的患者與健康對照組相似,而中度肝功能不全的患者要比前二者高出大約30%。
腎功能不全的病人(肌酐清除率為10~60ml/min/1.73m2)本品的AUC0-∞與健康人沒(méi)有明顯差異。而血液透析的病人(肌酐清除率<2ml/min/1.73m2),本品的AUC比正常腎功能患者要高出大約44%。
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(實(shí)習編輯:楊俊騰)
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