鹽酸左旋咪唑片功效:對蛔蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)和糞類(lèi)圓線(xiàn)蟲(chóng)病有較好療效。由于本品單劑量有效率較高，故適于集體治療。對班氏絲蟲(chóng)、馬來(lái)絲蟲(chóng)和盤(pán)尾絲蟲(chóng)成蟲(chóng)及微絲蚴的活性較乙胺嗪為高，但遠期療效較差。

藥理毒理：本品為四咪唑的左旋體，可選擇性地抑制蟲(chóng)體肌肉中的琥珀酸脫氫酶，使延胡索酸不能還原為琥珀酸，從而影響蟲(chóng)體肌肉的無(wú)氧代謝，減少能量產(chǎn)生。當蟲(chóng)體與之接觸時(shí)，能使神經(jīng)肌肉去極化，肌肉發(fā)生持續收縮而致麻痹；藥物的擬膽堿作用有利于蟲(chóng)體的排出。其活性約為四咪唑(消旋體)的1～2倍，但毒副作用則較低。另外，藥物對蟲(chóng)體的微管結構可能有抑制作用。左旋咪唑還有免疫調節和免疫興奮功能。

藥代動(dòng)力學(xué)：口服后迅速吸收，服用150mg后2小時(shí)內，血藥濃度達峰值(500mg/ml），t1/2為4小時(shí)。在肝內代謝，本品及其代謝產(chǎn)物可自尿(大部分)、糞和呼吸道排出，乳汁中亦可測得。

注意事項:①類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎患者服用該品后易誘發(fā)粒細胞缺乏癥；②干燥綜合征患者慎用；③類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎和干燥綜合征患者接受該品治療，第一周每日50mg、第二周每日100mg、第三周每日150mg后，多數發(fā)生副作用，如紅斑丘疹、關(guān)節痛加重伴腫脹、肌痛、流感癥征群、失眠、神志混亂等，再予以攻擊量后，上述癥狀又可重現。

孕婦及哺乳期婦女用藥:尚不明確。

不良反應:一般輕微。有惡心、嘔吐、腹痛等，少數可出現味覺(jué)障礙、疲憊、頭暈、頭痛、關(guān)節酸痛、神志混亂、失眠、發(fā)熱、流感樣癥群、血壓降低、脈管炎、皮疹、光敏性皮炎等，偶見(jiàn)蛋白尿，個(gè)別可見(jiàn)粒細胞減少、血小板減少，少數甚至發(fā)生粒細胞缺乏癥(常為可逆性），常發(fā)生于風(fēng)濕病或腫瘤患者。另尚可引起即發(fā)型和Arthus氏過(guò)敏反應，可能系通過(guò)刺激T細胞而引起的特應性反應。個(gè)體病例可出現共濟失調，感覺(jué)異常或視力模糊。

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（實(shí)習編輯：劉佩儀）