藥物相互作用(DrugInteration)是指兩種或兩種以上的藥物同時(shí)應用時(shí)所發(fā)生的藥效變化。即產(chǎn)生協(xié)同(增效)、相加(增加)、拮抗(減效)作用。合理的藥物相互作用可以增強療效或降低藥物不良反應,反之可導致療效降低或毒性增加,還可能發(fā)生一些異常反應,干擾治療,加重病情。作用增加稱(chēng)為藥效的協(xié)同或相加,作用減弱稱(chēng)為藥效的拮抗,亦稱(chēng)謂“配伍禁忌”。那么,鹽酸環(huán)丙沙星片的“配伍禁忌”是什么?
1.尿堿化藥可減少本品在尿中的溶解度,導致結晶尿和腎毒性。
2.含鋁或鎂的制酸藥可減少本品口服的吸收,建議避免合用。不能避免時(shí)應在服本品前2小時(shí),或服藥后6小時(shí)服用。
3.本品與茶堿類(lèi)合用時(shí)可能由于與細胞色素P450結合部位的競爭性抑制,導致茶堿類(lèi)的肝消除明顯減少,血消除半衰期(t1/2β)延長(cháng),血藥濃度升高,出現茶堿中毒癥狀,如惡心、嘔吐、震顫、不安、激動(dòng)、抽搐、心悸等,故合用時(shí)應測定茶堿類(lèi)血藥濃度和調整劑量。
4.環(huán)孢素與本品合用時(shí),其血藥濃度升高,必須監測環(huán)孢素血濃度,并調整劑量。
5.本品與抗凝藥華法林同用時(shí)可增強后者的抗凝作用,合用時(shí)應嚴密監測患者的凝血酶原時(shí)間。
6.丙磺舒可減少本品自‘腎小管分泌約50%,合用時(shí)可因本品血濃度增高而產(chǎn)生毒性。
7.本品干擾咖啡因的代謝,從而導致咖啡因消除減少,血消除半衰期(tl/2B)延長(cháng),并可能產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統毒性。
8.去羥肌苷(DDI)藥可減少本品的口服吸收,因其制劑所含的鋁及鎂,可與本品螯合,故不宜合用。
通過(guò)以上介紹希望各位患者能夠準確了解藥物并在醫生的指導下用藥。保證自己的健康。
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(責任編輯:朱遠霞)
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