酚酞片的主要成分是酚酞。其化學(xué)名稱(chēng)為：3,3-雙(4-羥基苯基)-1(3H)-異苯并呋喃酮。口服酚酞后在腸內遇膽汁及堿性液形成可溶性鈉鹽，刺激結腸粘膜，促進(jìn)其蠕動(dòng)，并阻止腸液被腸壁吸收而起緩瀉作用。由于小量吸收后(約15%)進(jìn)行腸肝循環(huán)的結果，其作用可持續3～4日。適用于習慣性頑固便秘。那么，酚酞片主要作用于哪個(gè)器官？

酚酞片要作用于結腸，口服后在小腸堿性腸液的作用下慢慢分解，形成可溶性鈉鹽，從而刺激腸壁內神經(jīng)叢，直接作用于腸平滑肌，使腸蠕動(dòng)增加，同時(shí)又能抑制腸道內水分的吸收，使水和電解質(zhì)在結腸蓄積，產(chǎn)生緩瀉作用。其作用緩和，很少引起腸道痙攣。

口服酚酞片后約有15%被吸收，吸收的藥物主要以葡萄糖醛酸化物形式經(jīng)尿或隨糞便排出，部分還通過(guò)膽汁排泄至腸腔，在腸中被再吸收，形成腸-肝循環(huán)，延長(cháng)作用時(shí)間。用藥后4～8小時(shí)排出軟便，一次給藥排除需3～4日。本品也從乳汁分泌。

功能性便秘病因尚不明確，其發(fā)生與多種因素有關(guān)，包括：

（1）進(jìn)食量少或食物缺乏纖維素或水分不足，對結腸運動(dòng)的刺激減少。

（2）因工作緊張、生活節奏過(guò)快、工作性質(zhì)和時(shí)間變化、精神因素等干擾了正常的排便習慣。

（3）結腸運動(dòng)功能紊亂所致，常見(jiàn)于腸易激綜合征，系由結腸及乙狀結腸痙攣引起，除便秘外同時(shí)具有腹痛或腹脹，部分病人可表現為便秘與腹瀉交替。

（4）腹肌及盆腔肌張力不足，排便推動(dòng)力不足，難于將糞便排出體外。

（5）濫用瀉藥，形成藥物依賴(lài)，造成便秘。

（6）老年體弱、活動(dòng)過(guò)少、腸痙攣導致排便困難，或由于結腸冗長(cháng)所致。

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（實(shí)習編輯：黃景裕）