酚酞片的主要成分是酚酞。其化學(xué)名稱(chēng)為:3,3-雙(4-羥基苯基)-1(3H)-異苯并呋喃酮。那么,酚酞片適用于習慣性頑固便秘嗎?
口服酚酞后在腸內遇膽汁及堿性液形成可溶性鈉鹽,刺激結腸粘膜,促進(jìn)其蠕動(dòng),并阻止腸液被腸壁吸收而起緩瀉作用。由于小量吸收后(約15%)進(jìn)行腸肝循環(huán)的結果,其作用可持續3~4日。適用于習慣性頑固便秘。酚酞片用于治療習慣性頑固性便秘。
酚酞片過(guò)量或長(cháng)期濫用時(shí)可造成電解質(zhì)紊亂,誘發(fā)心律失常、神志不清、肌痙攣以及倦怠無(wú)力等癥狀。長(cháng)期應用可使血糖升高、血鉀降低。長(cháng)期應用可引起對藥物的依賴(lài)性。長(cháng)期服用會(huì )產(chǎn)生依懶性。并且效果不好,身體產(chǎn)生了抗藥性。想戒掉,就像戒煙一樣,得有決心和方法。
服藥期間可能會(huì )出現以下不良癥狀:由酚酞引起的過(guò)敏反應臨床上罕見(jiàn),偶能引起皮炎、藥疹、瘙癢、灼痛及腸炎、出血傾向等;偶會(huì )出現月經(jīng)不調等反應;常服酚酞片會(huì )產(chǎn)生抗藥性,停用也會(huì )加重便秘!易造成腸道紊亂,產(chǎn)生依賴(lài)性。
便秘器質(zhì)性病因主要包括:
(1)腸管器質(zhì)性病變:腫瘤、炎癥或其他原因引起的腸腔狹窄或梗阻。
(2)直腸、肛門(mén)病變:直腸內脫垂、痔瘡、直腸前膨出、恥骨直腸肌肥厚、恥直分離、盆底病等。
(3)內分泌或代謝性疾病:糖尿病、甲狀腺功能低下、甲狀旁腺疾病等。
(4)系統性疾病:硬皮病、紅斑狼瘡等。
(5)神經(jīng)系統疾病:中樞性腦部疾患、腦卒中、多發(fā)硬化、脊髓損傷以及周?chē)窠?jīng)病變等。
(6)腸管平滑肌或神經(jīng)源性病變。
(7)結腸神經(jīng)肌肉病變:假性腸梗阻、先天性巨結腸、巨直腸等。
(8)神經(jīng)心理障礙。
(9)藥物性因素:鐵劑、阿片類(lèi)藥、抗抑郁藥、抗帕金森病藥、鈣通道拮抗劑、利尿劑以及抗組胺藥等。
如果便秘無(wú)上述等明確病因,稱(chēng)為功能性便秘(chronicfunctionalconstipation,CFC)。在有便秘史的人群中,功能性便秘約占50%。
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(實(shí)習編輯:黃景裕)
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