螺內酯片是醛固酮拮抗劑,作用于腎臟遠曲小管和集合管,屬排鈉保鉀利尿劑,具有利尿、降壓作用。那么,本品會(huì )影響患者的內分泌嗎?
本品臨床常用于肝硬化腹水、高血壓、慢性心力衰竭患者。其常見(jiàn)不良反應有高血鉀,尤其在腎功能不全、聯(lián)用大劑量血管緊張素轉換酶抑制劑時(shí),高血鉀發(fā)生率明顯增高,用藥期間必須密切監測血鉀和心電圖。
螺內酯長(cháng)期小劑量應用能防止心肌細胞纖維化,改善心事重塑,降低慢性心力衰竭患者死亡率和心力衰竭惡化再次住院率。
但近年來(lái)發(fā)現螺內酯有抗雄激素樣作用。如果長(cháng)期大量用藥,即每天超過(guò)200mg,時(shí)間超過(guò)6個(gè)月,則可引起男性乳房女性化、性欲減退,甚至陰摹勃起功能障礙。
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(責任編緝:石穎欣)
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