螺內酯片是安全有效、價(jià)格合理、使用方便的藥品,螺內酯片可競爭性地與胞漿中的醛固酮受體結合,拮抗醛固酮的排鉀保鈉作用,促進(jìn)Na+和水的排出,減少K+的分泌。那么,螺內酯片對男人有影響嗎?
螺內酯臨床常用于肝硬化腹水、高血壓、慢性心力衰竭患者。其常見(jiàn)不良反應有高血鉀,尤其在腎功能不全、聯(lián)用大劑量血管緊張素轉換酶抑制劑時(shí),高血鉀發(fā)生率明顯增高,用藥期間必須密切監測血鉀和心電圖。
但近年來(lái)發(fā)現螺內酯有抗雄激素樣作用。如果長(cháng)期大量用藥,即每天超過(guò)200mg,時(shí)間超過(guò)6個(gè)月,則可引起男性乳房女性化、性欲減退,甚至陰摹勃起功能障礙。因此,男人吃螺內酯片是會(huì )影響性功能的。
螺內酯片是西藥OTC,應用可阻斷醛固酮的作用,可顯著(zhù)降低由于心力衰竭的總病死率和住院時(shí)問(wèn)。在心力衰竭治療中的作用機制除了最初的利尿作用外,還具有降低心肌膠原蛋白合成,抑制心肌纖維化,糾正低血鎂,改善神經(jīng)內分泌的作用。臨床上螺內酯片主要可以治療以下幾種疾病:
(1)水腫性疾病:與其他利尿藥合用,治療充血性水腫、肝硬化腹水、腎性水腫等水腫性疾病,其目的在于糾正上述疾病時(shí)伴發(fā)的繼發(fā)性醛固酮分泌增多,并對抗其他利尿藥的排鉀作用。螺內酯片也用于特發(fā)性水腫的治療。
(2)高血壓:螺內酯片作為治療高血壓的輔助藥物。
(3)原發(fā)性醛固酮增多癥:螺內酯片可用于此病的診斷和治療。
(4)低鉀血癥的預防:螺內酯片與噻嗪類(lèi)利尿藥合用,增強利尿效應和預防低鉀血癥。
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(實(shí)習編輯:黃承志)
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