美莎抒是一種具有廣譜抗真菌活性的丙烯胺類(lèi)藥物，能特異地干擾真菌固醇的早期生物合成，有高選擇性抑制真菌的酶，從而達到殺滅或抑制真菌的作用。本品作用主要用于治療由毛癬菌、犬小孢子菌和絮狀表皮癬菌等引起的皮膚、頭發(fā)和甲的感染，各種癬病以及由念珠菌引起的皮膚酵母菌感染。由發(fā)霉菌引起的甲癬（灰指甲）。那么，口服本品應該注意什么？
1.肝或腎功能不全（肝酐清除率<50ml/分，血清肌酐>300umol/L）者，特比萘芬劑量應減少50%。本品應置于兒童接觸不到的地方。
2.妊娠與哺乳動(dòng)物研究顯示，本品對胎兒和生育力無(wú)不良影響。由于本品用于孕婦的經(jīng)驗極有限。因此，應權衡利弊，原則上孕婦不應使用。特比萘芬可經(jīng)乳汁排泄，故接受特比萘芬口服治療的母親不應哺乳。
3.相互作用研究證明，特比萘芬幾乎不影響經(jīng)由細胞色素P450酶系代謝的藥物（如環(huán)孢素、D860或口服避孕藥）的清除。然而，使用口服避孕藥的婦女應慎用本品，因為極少數人可能月經(jīng)失調。此外，肝藥酶誘導藥(如利福平等)可加速特比萘芬的血漿清除，肝藥酶抑制藥(如西米替丁等)則可抑制其清除，故如果需用以上藥物，則需將特比萘芬的劑量作適當調整。
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（責任編輯：葉海霞）
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