拉米夫定片(商品名：賀普丁)為核苷類(lèi)似物，可在細胞內磷酸化，成為拉米夫定三磷酸鹽(L-TP)，并以環(huán)腺苷磷酸形式通過(guò)乙型肝炎病毒(HBV) 多聚酶嵌入到病毒 DNA 中，導致DNA鏈合成中止。拉米夫定三磷酸鹽是哺乳動(dòng)物α、β和γ-DNA 多聚酶的弱抑制劑，對患者的影響較小。

拉米夫定片(賀普丁)應在對慢性乙型肝炎治療有經(jīng)驗的醫生指導下使用，推薦劑量為每日1次，每次100 mg，飯前或飯后服用均可。

首先，拉米夫定不是一種可以根治乙型肝炎的藥物。患者不能自行停藥,并需在治療中進(jìn)行定期監測。至少應每3個(gè)月測一次ALT水平，每6個(gè)月測一次HBV DNA 和HBeAg。

隨拉米夫定治療時(shí)間的延長(cháng)，在部分患者中可檢測到乙型肝炎病毒的YMDD變異株，這種變異株對拉米夫定的敏感性下降。如果患者的臨床情況穩定，HBV DNA和ALT水平仍低于治療前，可繼續治療并密切觀(guān)察。一定要在醫生的診斷指導下，才可以考慮是否繼續用藥。

其次，患者也不宜擅自開(kāi)始拉米夫定治療，即使HBsAg陽(yáng)性但ALT水平正常的患者，而且HBeAg和/或HBV DNA陽(yáng)性，也要配合醫生進(jìn)行定期隨訪(fǎng)觀(guān)察，根據病情變化而再考慮。

還有，停止拉米夫定治療，還應進(jìn)行臨床情況和血清肝功能指標(ALT和膽紅素水平)定期監測至少4個(gè)月，之后配合醫生根據臨床需要進(jìn)行的隨訪(fǎng)。定期檢測ALT和膽紅素水平，HBV DNA和HBeAg情況，以防肝炎復發(fā)。

由于乙肝病毒具有嗜肝性、泛嗜性、變異性和不可殺性，導致了乙肝的難以治愈，所以患者在使用抗病毒藥物進(jìn)行病毒抑制的時(shí)候，還應注意精神調節，一定要樹(shù)立戰勝疾病的信心，尤其應戒躁，戒怒，正確對持疾病，確立開(kāi)朗，達觀(guān)的信念。積極配合醫生進(jìn)行治療。

方舟健客溫馨提醒，為了您的健康，請在您的主治醫生或指導藥師的指導下按療程服用，同時(shí)密切接受隨訪(fǎng)，以便他們第一時(shí)間了解到您的用藥情況。如在用藥過(guò)程有任何不良反應或疑惑，亦可第一時(shí)間向方舟健客在線(xiàn)醫生咨詢(xún)，熱線(xiàn)電話(huà):400-086-5111。

以上的內容僅是參考，由于藥物的使用以及病情的不同性，在使用藥物之前請登錄方舟健客，這里我們有專(zhuān)業(yè)的醫生為您解答。

（實(shí)習編輯：黃鈺婷）