癡呆癥是一種因腦部傷害或疾病所導致的漸進(jìn)性認知功能退化,且此退化的幅度遠高于正常老化的進(jìn)展。特別會(huì )影響到記憶、注意力、語(yǔ)言、解題能力。嚴重時(shí)會(huì )無(wú)法分辨人事時(shí)地物。安理申適用于輕中度阿爾茨海默型癡呆癥狀的治療。
老年性癡呆又稱(chēng)阿爾茨海默病(Alzheimer''sdisease,AD),是發(fā)生在老年期及老年前期的一種原發(fā)性退行性腦病,指的是一種持續性高級神經(jīng)功能活動(dòng)障礙,即在沒(méi)有意識障礙的狀態(tài)下,記憶、思維、分析判斷、視空間辨認、情緒等方面的障礙。其特征性病理變化為大腦皮層萎縮,并伴有β-淀粉樣蛋白沉積,神經(jīng)原纖維纏結,大量記憶性神經(jīng)元數目減少,以及老年斑的形成。鹽酸多奈哌齊片可以增進(jìn)記憶,提高語(yǔ)言、行為能力。用于輕度、中度老年性癡呆癥狀的治療。
鹽酸多奈哌齊治療阿爾茨海默病的療效觀(guān)察
目的觀(guān)察鹽酸多奈哌齊治療阿爾茨海默病的療效。方法隨機將60例阿爾茨海默病(AD)患者分為治療組33例(采用鹽酸多奈哌齊與口服腦復康)和對照組27例(口服腦復康),治療12周后,應用AD評定量表認知部分次級量表(ADAS—Cog)、簡(jiǎn)易智能量表(MMSE)、日常生活活動(dòng)量表(ADL)分數進(jìn)行療效評定。結果與治療前比較,治療12周后,兩組MMSE評分升高,ADAS-Cog、ADL評分降低。治療后治療組MMSE、ADAS-Cog、ADL評分變化更明顯,與對照組比較,差異有統計學(xué)意義(P〈0.05)。結論鹽酸多奈哌齊治療AD有明顯療效,無(wú)明顯不良反應。(來(lái)源:《中國醫藥指南》2012年第2期作者:胡曉娟李良武)
安理申的劑量和服用方法:成年患者/老年患者:每日一次,每次5mg。服用一個(gè)月后可增至每日一次,每次10mg。安理申應當在夜間休息前口服。對于腎功能及輕至中度肝功能不全患者無(wú)需調整劑量。
對安理申中含有的多奈哌齊,哌啶衍生物或制劑中賦形劑過(guò)敏者。懷孕和哺乳期:僅限于當益處大于對嬰兒的危險性時(shí)方可使用。鹽酸多奈哌齊是否通過(guò)婦女乳汁分泌還不清楚。
最常見(jiàn)的副作用是腹瀉、肌肉痙攣、疲乏、惡心、嘔吐、失眠和頭暈。少數患者出現血肌酸激酶輕微增高,但無(wú)明顯的實(shí)驗室異常的報道。
安理申的用藥注意事項
以約80倍人用劑量在妊娠大鼠和50倍人用劑量在家兔中做的致畸實(shí)驗結果未發(fā)現有致畸性。但以50倍人用劑量在妊娠大鼠所做的實(shí)驗中,從孕17天至產(chǎn)后20天給藥,死產(chǎn)輕微增多。產(chǎn)后4天仔鼠存活率輕度下降,但在約15倍人用劑量的下一個(gè)低劑量時(shí),未發(fā)現異常作用。多奈哌齊不應在孕期使用。還不清楚鹽酸多奈哌齊是否通過(guò)婦女乳汁分泌,未在哺乳期婦女中做過(guò)試驗。因此,服用多奈哌齊的婦女不能哺乳.
方舟健客溫馨提醒:安理申與琥珀酰膽堿類(lèi)肌松劑,抗膽堿能藥可能有交叉作用。不推薦使兒童用安理申。為了您的健康,請在您的主治醫生或指導藥師的指導下按療程服用,同時(shí)密切接受隨訪(fǎng),以便他們第一時(shí)間了解到您的用藥情況。如在用藥過(guò)程有任何不良反應或疑惑,亦可第一時(shí)間向方舟健客在線(xiàn)醫生咨詢(xún)或者撥打熱線(xiàn)電話(huà): 400-086-5111。
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(責任編輯:葉海霞)
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