特殊人群是如何服用立普妥？

來(lái)源：方舟健客出處發(fā)布時(shí)間：2012/11/6 16:39:09

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導讀：

立普妥（阿托伐他汀鈣）是美國處方量最多的降膽固醇藥物。臨床研究表明，在控制飲食的同時(shí)，服用立普妥可以大大降低膽固醇水平。立普妥（阿托伐他汀鈣）強效調脂，初始劑量治療達標率高，一日一次，迅速簡(jiǎn)便，不受進(jìn)食的影響，治療全面，適用于高膽固醇血癥和混合型高脂血癥;冠心病和腦中風(fēng)的防治的藥物。成人常用量:口服：10～20mg，每日1次，晚餐時(shí)服用。劑量可按需要調整，但最大劑量不超過(guò)每日80mg。那么，特殊人群是如何服用立普妥的?

孕婦及哺乳期婦女用藥:阿托伐他汀是否經(jīng)人乳分泌尚不清楚，但另外一種同類(lèi)藥物能夠少量分泌到乳汁中。被哺乳的幼鼠血漿和肝臟的阿托伐他汀藥物濃度分別為母乳中藥物濃度的50%和40%。動(dòng)物乳汁藥物濃度水平可能不能準確反映人類(lèi)乳汁藥物濃度水平，因為另外一種同類(lèi)藥物可通過(guò)人類(lèi)乳汁分泌，同時(shí)他汀類(lèi)藥物可能對接受哺乳的新生兒造成嚴重不良反應，因此服用本品的母親不應哺乳。

兒童用藥:在兒童中的使用有限，長(cháng)期安全性未確立。只由專(zhuān)科醫生在兒童中使用。立普妥在兒童的治療經(jīng)驗僅限于少數(4到17歲)患有嚴重脂質(zhì)紊亂如純合子家族性高膽固醇血癥的患者。

特殊人群是如何服用立普妥？

老人用藥:老年患者需根據肝腎功能調整劑量。臨床研究中39828名服用立普妥的患者，15813名（40%）≥65歲，2800名（7%）≥75歲。這兩個(gè)人群與年輕受試者的整體安全性和有效性無(wú)差異。其它臨床使用經(jīng)驗報告也顯示老年人群和年輕人群沒(méi)有差異。但不能除外某些老年患者對藥物敏感性更高，高齡（≥65歲）是肌病的一個(gè)易感因素，因此立普妥應用于老年人群應謹慎。

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（責任編輯：葉海霞）

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阿托伐他汀鈣片(立普妥) 1.高膽固醇血癥原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥（雜合子型）或混合型高脂血癥（相當于Fredrickson分類(lèi)法的IIa和IIb型）患者，如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿(mǎn)意，應用本品可治療其總膽固醇（TC）升高、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯（TG）升高。在純合子家族性高膽固醇血癥患者，阿托伐他汀可與其他降脂療法（如LDL血漿透析法）合用或單獨使用（當無(wú)其他治療手段時(shí)），以降低TC和LDL-C。 2.冠心病冠心病或冠心病等危癥（如：糖尿病、癥狀性動(dòng)脈粥樣硬化疾病等）合并高膽固醇血癥或混合型血脂異常的患者，本品適用于：降低非致死性心肌梗死的風(fēng)險，降低致死性和非致死性卒中的風(fēng)險、降低血管重建術(shù)的風(fēng)險，降低因充血性心力衰竭而住院的風(fēng)險，降低心絞痛的風(fēng)險。市場(chǎng)價(jià)：￥61.6會(huì )員價(jià)：￥56
“金三角”方案阿托伐他汀鈣片：高膽固醇血癥原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥（雜合子型）或混合型高脂血癥（相當于Fredrickson分類(lèi)法的IIa和IIb型）患者，如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿(mǎn)意，應用本品可治療其總膽固醇（TC）升高、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯（TG）升高。在純合子家族性高膽固醇血癥患者，阿托伐他汀可與其他降脂療法（如LDL血漿透析法）合用或單獨使用（當無(wú)其他治療手段時(shí)），以降低TC和LDL-C。冠心病冠心病或冠心病等危癥（如：糖尿病、癥狀性動(dòng)脈粥樣硬化疾病等）合并高膽固醇血癥或混合型血脂異常的患者，本品適用于：降低非致死性心肌梗死的風(fēng)險，降低致死性和非致死性卒中的風(fēng)險、降低血管重建術(shù)的風(fēng)險，降低因充血性心力衰竭而住院的風(fēng)險，降低心絞痛的風(fēng)險。通心絡(luò )膠囊：益氣活血、通絡(luò )止痛。用于冠心病心絞痛屬心氣虛乏、血瘀絡(luò )阻證，癥見(jiàn)胸部憋悶，刺痛、絞痛、固定不移，心悸自汗，氣短乏力，舌質(zhì)紫暗或有瘀斑，脈細澀或結代。亦用于氣虛血瘀絡(luò )阻型中風(fēng)病，癥見(jiàn)半身不遂或偏身麻木，口舌歪斜，言語(yǔ)不利。阿司匹林腸溶片：阿司匹林對血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林腸溶片適應癥如下：降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險預防心肌梗死復發(fā)中風(fēng)的二級預防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險降低穩定性和不穩定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后，如經(jīng)皮冠脈腔內成形術(shù)(PTCA)，冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG)，頸動(dòng)脈內膜剝離術(shù)，動(dòng)靜脈分流術(shù)預防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂異常、高血壓、肥胖、抽煙史、年齡大于50歲者）心肌梗死發(fā)作的風(fēng)險。市場(chǎng)價(jià)：￥803會(huì )員價(jià)：￥717