阿達帕林凝膠為人工合成的第三代維A酸類(lèi)藥物,為穩定的苯甲酸衍生物,化學(xué)結構穩定,在空氣和光照下不易分解。阿達帕林凝膠作用于角質(zhì)形成細胞的分化,使毛囊角化正常,抑制粉刺形成并溶解粉刺,減小毛囊直徑,使角質(zhì)層疏松,加速分次排出,抑制皮脂腺增生及炎癥反應,從而適用于痤瘡。
阿達帕林凝膠的抗炎機制是抑制人類(lèi)多形核白細胞的趨化性,以及抑制花生四烯酸經(jīng)脂質(zhì)氧化生成炎癥介質(zhì),這提示阿達帕林凝膠作用于痤瘡中細胞介導的炎癥反應。臨床實(shí)驗也證實(shí)外用阿達帕林凝膠可以改善痤瘡患者的炎性皮損,如丘疹、膿皰。局部使用治療痤瘡。
阿達帕林凝膠是一種新型的萘甲酸類(lèi)藥物,可選擇性地與細胞核內的維A酸β和γ受體結合而發(fā)揮藥理作用。研究證實(shí),阿達帕林對毛囊口角質(zhì)形成細胞增生和角化的抑制作用和溶解粉刺作用比全反維A酸類(lèi)藥物更強,同時(shí)具有抑制嗜中性粒細胞趨化和抑制花生四烯酸等炎癥介質(zhì)的作用,其抗炎性?xún)?yōu)于其它維A酸類(lèi)藥物。對痤瘡的非炎性損害和炎性損害均有良好的治療作用。
達芙文(阿達帕林凝膠)在最初治療的2-4周里最常見(jiàn)的不良反應為紅斑、干燥、鱗屑、瘙癢、灼傷或刺痛,在程度上多為輕、中度。較少發(fā)生的不良反應有曬傷、皮膚刺激、皮膚不適的燒灼和刺痛。極少發(fā)生的不良反應包括:痤瘡紅腫、皮炎和接觸性皮炎、眼浮腫、結膜炎、紅斑、瘙癢、皮膚變色、紅疹和濕疹等。如不良反應嚴重,應減少用藥次數或停藥。
達芙文(阿達帕林凝膠)只能使用在皮膚上,過(guò)量應用并不會(huì )獲得更快或更好的療效,且可出現顯著(zhù)的發(fā)紅、脫屑或皮膚不適,所以用量要適當。如不良反應嚴重,應減少用藥次數或停藥。
(責任編輯:譚艷麗)
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