過敏性鼻炎切勿按“需”給藥

2014-12-11 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：天氣一冷，很多人就開始不停地打噴嚏、流鼻涕，許多人以為這是感冒的前兆，但事實上卻是過敏性鼻炎暴發(fā)的癥狀。過敏性鼻炎在冬日多發(fā)，嚴重者會導致頭疼、氣悶，甚至引發(fā)哮喘。在冬季如何防治過敏性鼻炎？聽聽專家是怎么說的。

　　別拿過敏性鼻炎當感冒治

　　由于過敏性鼻炎患者主要表現(xiàn)為流清水樣鼻涕、鼻子發(fā)癢、鼻塞、頻繁打噴嚏等，所以，不少人都將其當成了感冒。其實，感冒引起的鼻炎與過敏性鼻炎的表現(xiàn)是不同的，應注意區(qū)別。感冒引起的鼻炎多為急性鼻炎，是由病毒感染所致，發(fā)病初期，鼻黏膜血管痙攣，腺體分泌減少；鼻內(nèi)有干燥、灼熱或異物感，癢感，繼之，黏膜中血管和淋巴管擴張，黏膜充血、水腫，腺體分泌增加，出現(xiàn)流清水樣鼻涕，以后黏膜中中性粒細胞逐漸增多，滲出于黏膜表面，加之上皮細胞和纖毛脫落，鼻涕變?yōu)轲ひ耗撔裕行┘毙员茄谆颊呖煞磸桶l(fā)作轉(zhuǎn)為慢性鼻炎。

　　過敏性鼻炎不能按“需”給藥

　　過敏性鼻炎要注意早期干預，根據(jù)病情分級進行規(guī)范治療。千萬不能“按需給藥”（即有癥狀時就用、無癥狀就停）。

　　不少輕度過敏性鼻炎患者大多有服用抗組胺藥的經(jīng)驗，臨床上治療過敏性鼻炎比較常用的是第二代抗組胺藥，它對緩解流涕、噴嚏、鼻癢和眼部癥狀有良好療效，且對改善鼻塞有中等程度的效果。這類藥物最好持續(xù)用藥，而非按需用藥。如果過敏性鼻炎患者的癥狀持續(xù)存在或有鼻塞癥狀，鼻用糖皮質(zhì)激素是最適合的一線治療藥物。

　　目前，唯一的對因治療方法是脫敏治療，采用引起患者變態(tài)反應的變應原制成提取液（疫苗），給該患者進行脫敏注射，使之不發(fā)生或少發(fā)生變態(tài)反應或減輕變態(tài)反應癥狀。雖然不能完全治愈過敏性鼻炎，但能顯著改善過敏性鼻炎的癥狀，預防哮喘病的發(fā)生，可改善過敏性疾病的預后。

　　需要強調(diào)的是，過敏性鼻炎的治療，首先是避免接觸過敏原。對已經(jīng)明確的過敏原，應盡量避免與之接觸?；ǚ郯Y患者在花粉播散季節(jié)盡量減少外出；對真菌、室塵過敏者應室內(nèi)通風；對動物皮屑、羽毛過敏者應避免接觸動物、禽鳥等。

　　認清過敏性鼻炎典型癥狀

　　噴嚏每天數(shù)次陣發(fā)性發(fā)作，每次多于3個，甚至連續(xù)十余個或數(shù)十個。多在晨起、夜晚或接觸過敏原后立即發(fā)作；清涕為大量清水樣鼻涕，有時可不自覺地從鼻孔滴下，每天要用大量紙巾，甚為痛苦；鼻塞輕重度不一，間歇性或持續(xù)性，單側(cè)、雙側(cè)或兩側(cè)交替，表現(xiàn)不一；鼻癢大多數(shù)患者感鼻內(nèi)發(fā)癢。花粉癥患者可伴有眼睛、外耳道、軟腭等處發(fā)癢；部分患者有嗅覺減退但多為暫時性。

　　過敏性鼻炎臨床表現(xiàn)復雜多變，季節(jié)性的過敏性鼻炎又稱“花粉癥”，發(fā)病時可伴有眼癢，結(jié)膜充血，嚴重者水腫，很容易被誤診為常見的結(jié)膜炎。如繼發(fā)感染病程可延長，有些人發(fā)病數(shù)年后可轉(zhuǎn)化為常年性過敏性鼻炎，遇冷熱或刺激氣味也會發(fā)病。