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耳道狹窄

耳道狹窄容易和什么癥狀混淆

外耳道狹窄的鑒別診斷:
外耳炎可分為兩類(lèi),一類(lèi)為局限性外耳炎,又稱(chēng)外耳道癤。另一類(lèi)為外耳道皮膚的彌漫性炎癥,又稱(chēng)彌漫性外耳炎。外耳道皮膚外傷或局部抵抗力降低時(shí)易發(fā)病,如挖耳、游泳進(jìn)水、化膿性長(cháng)期膿液的刺激等。此外,有變應體質(zhì)和者易反復發(fā)作。常見(jiàn)致病菌為金黃色葡萄球菌、鏈球菌、綠膿桿菌和變形桿菌等。局限性外耳炎檢查有耳廓牽引痛及耳屏壓痛,外耳道軟骨部皮膚有局限性紅腫。外耳道后壁癤腫嚴重者可使耳后溝及乳突區紅腫。彌漫性外耳炎檢查亦有耳廓牽拉痛及耳屏壓痛,外耳道皮膚彌漫性紅腫,外耳道壁上可積聚分泌物,外耳道腔變窄,耳周淋巴結腫痛。外耳道皮膚增厚、皸裂、脫屑,分泌物積存,甚至可造成外耳道狹窄。  
急性外耳炎:發(fā)病急,外耳道灼熱、發(fā)癢、疼痛,呈彌漫性充血、腫脹,表皮糜爛。先為稀薄分泌物,繼而變?yōu)橄∧撔曰蚰撔苑置谖铩Fつw腫脹較甚者,可引起外耳道狹窄或閉鎖,遮蔽鼓膜,引起耳鳴及聽(tīng)力下降。嚴重者耳周淋巴結腫大、壓痛,并出現全身不適。
慢性外耳炎:病程長(cháng),多有耳癢、少量稀膿、聽(tīng)力輕度減退。外耳道皮膚充血或增厚,或覆有痂皮,痂皮下有少許膿液或碎屑,有時(shí)揭去痂皮會(huì )出血。鼓膜可混濁、增厚、標志不清。
先天性外耳道狹窄及閉鎖:
1、先天性耳廓畸形、外耳道無(wú)孔或僅有一小窩。常與中耳畸形同時(shí)存在。
2、耳聾。雙側者因耳聾而影響患兒學(xué)習語(yǔ)言。
3、可合并下頜骨發(fā)育不全。
后天性外耳道狹窄及閉鎖:
1、有外耳道炎、燒傷、腫瘤、創(chuàng )傷及手術(shù)史,有耳聾,或伴有耳鳴,耳痛、耳流膿癥。
2、外耳道有瘢痕組織增生等堵塞。
3、純音測聽(tīng)為傳音性聾。
4、乳突X線(xiàn)片可見(jiàn)外耳道狹窄或閉鎖等。
 

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