代謝障礙性肝腫大容易和什么癥狀混淆
（一）病變范圍
1、彌漫性腫大由于普遍性肝臟病變所致，見(jiàn)于各種肝炎J肪肝、肝淀粉樣變性肝瘀血、肝硬化、肝細(xì)胞癌轉(zhuǎn)移癌、膽管細(xì)胞癌。
2、局限性腫大由于肝內(nèi)占位性病變所致，見(jiàn)于肝膿腫、肝囊腫肝腫瘤、肝包蟲(chóng)等。
（二）肝的硬度
正常人體質(zhì)瘦弱者可觸及肝邊緣且質(zhì)軟肝臟中等硬見(jiàn)于肝炎、肝膿腫、血吸蟲(chóng)病脂肪肝、瘧疾等。肝臟質(zhì)地堅(jiān)硬見(jiàn)于肝硬化、晚期血吸蟲(chóng)病、淤血性肝硬化惡性腫瘤、白血病、肝淀粉樣變性梅毒肝等。
（三）肝的邊緣和表面
慢性肝炎淤血肝的邊緣較鈍，表面尚平滑，肝硬化的邊緣銳利表面呈結(jié)節(jié)狀。
（四）壓痛
急性肝炎急性肝淤血、急性膽管炎或膽絞痛發(fā)作時(shí)壓痛明顯，細(xì)菌性或阿米巴肝臟腫時(shí)壓痛更為劇烈主要為局限性壓痛，肝癌常無(wú)明顯的壓痛，慢性肝炎時(shí)壓痛較輕肝硬化＊肪肝、肝淀粉樣變性與梅毒肝一般無(wú)壓痛。
（五）黃疽
病毒性肝炎膽汁性肝硬化、肝外膽道梗阻多見(jiàn)。
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