一、卵巢男性化腫瘤：包括支持一間質(zhì)細胞瘤、門(mén)細胞瘤、類(lèi)脂細胞瘤、性母細胞瘤、腎上腺殘跡瘤、黃體瘤、畸胎瘤和轉移癌。以上除性母細胞瘤外，其他腫瘤多呈單側生長(cháng)實(shí)質(zhì)性腫瘤，雄激素分泌呈自主性，男性化癥候明顯，并常伴有腹水及轉移灶。

　　二、腎上腺疾病：包括先天性腎上腺皮質(zhì)增生、腺瘤和腺癌。后二者主要分泌雄烯二酮和DHEA，亦為自主性分泌，不受ACTH促進(jìn)和地塞米松抑制。而先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥，21羥化酶缺陷者，有典型外陰-泌尿生殖竇畸形伴性器發(fā)育不良。

　　三、甲狀腺疾病：包括甲亢和甲低。甲亢時(shí)T3、T4、SHBG增高，雄激素代謝清除率降低，使血漿睪酮升高致男性化和月經(jīng)失調。甲低時(shí)，雄激素向雌激素轉化增加致無(wú)排卵。

　　四、遺傳性多毛癥：有家族史，僅單純性多毛而無(wú)PCOS癥狀和體征。生育力正常。

　　五、卵巢卵泡膜細胞增生癥：該癥促性腺激素分泌正常，卵巢不增大，但卵泡膜細胞呈巢(島)性增生，血漿雄激素升高明顯，伴嚴重男性化。對氯菧酚胺治療不敏感。

　　六、胰島素拒抗綜合征和黑色素棘皮瘤：為一種脂島素受體缺陷性疾病(A/B型)，可出現類(lèi)似于PCOS癥狀體征。其顯著(zhù)特征是，高胰島素血癥和頸、腋部黑色素棘皮瘤。

　　七、高催乳素血癥：閉經(jīng)、溢乳、不孕、PRL和DHEAS升高，男性化癥候不明顯，卵巢正常。

　　根據臨床表現，尤其是月經(jīng)稀發(fā)，閉經(jīng)或功能失調性子宮出血者，加上某些男性化特征則應考慮有本癥的可能。診斷依據是血睪酮的增高>0.7ng/ml或>2.44nmol/L。 其它，如B超、克羅米芬試驗等輔助檢查可協(xié)助診斷。