情感暴發(fā)容易和什么癥狀混淆
(1) 情感高漲:此時(shí)病人的情感活動(dòng)異常增強,表現輕松愉快、興高采烈、洋洋自得,表情豐富生動(dòng),顯得沒(méi)有憂(yōu)愁與煩惱,自負自信,甚至夸大。其樂(lè )觀(guān)情緒富有感染力,容易引起周?chē)说墓缠Q。多見(jiàn)于躁狂狀態(tài)。
(2)情感低落:病人整日情緒低沉,憂(yōu)心忡忡、愁眉不展、唉聲嘆氣,重者可出現憂(yōu)郁、沮喪,“度日如年”、“ 生不如死”等情感,可伴有自責自罪,甚至出現自殺意念或自殺行為。多見(jiàn)于躁郁癥抑郁狀態(tài),反應性抑郁狀態(tài)和更年期憂(yōu)郁狀態(tài)。
(3)焦慮:指病人在無(wú)明顯客觀(guān)因素或充分根據的情況下,擔心發(fā)生威脅自身安全和其他不良后果的心境。病人可表現為搔首頓足、坐立不安、唉聲嘆氣、怨天尤人,有大禍將臨之感,惶惶不安、不可終日,即使多方勸解也不能消除其焦慮。多見(jiàn)于焦慮癥、疑病觀(guān)念、更年期憂(yōu)郁狀態(tài)、神經(jīng)衰弱等。
(4)情感淡漠:病人對外界任何刺激均缺乏相應情感反應,即使一般能引起正常人的極大悲傷或高興愉快之事,如生離死別、久別重逢等,也泰然處之、無(wú)動(dòng)于衷、表情呆板。對周?chē)l(fā)生的事漠不關(guān)心、視若無(wú)睹,面部表情冷淡呆板。多見(jiàn)于慢性精神分裂癥和嚴重的腦器質(zhì)性癡呆病人。
(5)情感倒錯:指認識過(guò)程和情感活動(dòng)之間不能協(xié)調一致。此時(shí)病人的情感反應與思維內容不協(xié)調,病人遇到悲痛的事卻高興愉快,遇到高興的事則痛苦不已。如:有一病人當接到父親突然意外死亡的電報時(shí),卻哈哈大笑。在與其談?wù)搫e人施用殘酷手段迫害時(shí),也顯得沒(méi)有什么事似的,甚至面帶笑容訴說(shuō)自己的不幸遭遇。
(6) 欣快:雖然病人經(jīng)常樂(lè )哈哈的,也有似乎十分滿(mǎn)意和幸福愉快的體驗,但由于伴有智能障礙,此時(shí)病人即使很高興,其面部表情都給人以呆傻、愚蠢的感覺(jué)。同時(shí)病人自己也說(shuō)不清楚高興的原因,內容表現較單調刻板,因而難以引起正常人的共鳴,也沒(méi)什么感染力。多見(jiàn)于腦器質(zhì)性精神病,如腦動(dòng)脈硬化性精神病、老年性癡呆及麻痹性癡呆等疾病。
(7)易激惹:這是指病人每遇到心理刺激或不愉快時(shí),即使輕微,也易產(chǎn)生劇烈的情感反應,極易生氣、激動(dòng)、憤怒、甚至大發(fā)雷霆,與人爭吵不休;或可有沖動(dòng)行為。常見(jiàn)于癔病、神經(jīng)衰弱、躁狂狀態(tài)或腦器質(zhì)性精神病。
1)使用適量鎮靜藥
對極度興奮、躁動(dòng)、強烈的情緒反應的癔癥患者要嚴密監護,遵醫囑后應用適量的鎮靜藥。
2)要有正確認識疾病的態(tài)度
癔癥的情感大暴發(fā)具有戲劇性和發(fā)泄性的特點(diǎn),但和病人接觸時(shí)避免用過(guò)激的言詞,或過(guò)分地關(guān)注病人。病人可能會(huì )因此做出更加夸張的行為,造成自傷或傷人的后果。所以,要講究點(diǎn)說(shuō)話(huà)藝術(shù),使語(yǔ)言既要有威攝力讓病人聽(tīng)從,明白自己行為的錯誤之處,又不對病人心理構成惡性刺激。
3)保證治療環(huán)境的絕對安靜
癔癥患者發(fā)作時(shí),盡可能地維持好病人周?chē)沫h(huán)境,使之安靜,避免嘈雜。減少過(guò)多人的圍觀(guān),以減輕患者發(fā)作的程度,也有利于治療護理的順利進(jìn)行。
4)嚴格控制探視
對住院的癔癥患者,要嚴格控制探視。尤其是要限制可能會(huì )對病人構成不良刺激的有關(guān)人員的探視,以利于病情的盡快康復。
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