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小兒遺尿

小兒遺尿容易和什么癥狀混淆

  鑒別診斷: 1.神經系統(tǒng)疾患 遺尿也見于骶部發(fā)育不良及脊膜膨出患者中。一般鑒別上無困難,但對一些隱性患者,常易忽略。這類患兒除表現(xiàn)遺尿外,常有下肢無力等表現(xiàn)。骶部X線攝片、神經系統(tǒng)檢查常可明確診斷。

  2.尿路感染 尿路感染可誘發(fā)遺尿。若經過治療后,尿路癥狀消失,遺尿現(xiàn)象也隨之消失。

  3.尿失禁 尿失禁常為器質性因素或泌尿系統(tǒng)的結構異常所致,如包莖、尿道口狹窄、糖尿病等。持續(xù)性尿失禁可見于膀胱外翻、尿道下裂以及異位輸尿管開口。異位輸尿管開口多見于女孩,其開口可能在尿道遠端及陰道內。

  4.尿路梗阻 尿路梗阻最常見部位為后尿道瓣膜處,其占男性新生兒尿路梗阻的50%,常伴有膀胱逼尿肌無抑制性收縮,其中25%患兒有尿失禁。臨床上常見的癥狀是尿流變細,從嬰兒時期出現(xiàn)滴尿,后期可出現(xiàn)上尿路功能損害,尿道造影及膀胱檢查??勺龀鲈\斷。

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